心电图能看出心肌梗死吗

心电图能看出心肌梗死吗

1、心电图能看出心肌梗死吗

心电图能看出心肌梗死,心电图不光可以判断是否发生了心肌梗死,还可以进行实施检测预防心肌梗死的再次发生,心肌梗死的心电图表现是,Q波宽大畸形,ST波倒置。

2、心电图检查心肌梗死的诊断标准

2.1、主要标准

P-Ta段在Ⅰ、aVE、aVL、V5、V6导联中抬高0.05mV以上,在Ⅱ、Ⅲ、aVF,V1、V2导联中压低多为左房梗死。

P-Ta段在aVL:aVR导联中抬高0.5mV以上,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联中压低多为右房梗死。

常伴室上性心律失常及窦房结功能衰竭等。

2.2、次要标准

P波异常有切迹:增宽,房内传导阻滞,呈M型Ⅳ型或不规则。

P-Ta段变化是诊断心房梗死的重要心电图指标,但也可以出现在正常人、心包炎、心房负荷过重和心绞痛病人,但心绞痛发作时的P-Ta段压低可随心绞痛的缓解而消失,而心房梗死时的P-Ta段则随梗死的愈合缓慢回到基线,动态观察心电图演变,有助于鉴别诊断。

3、心肌梗死的其它检查

3.1、细胞计数:心肌梗死发病1周内白细胞可增至10,000～20,000/mm3,中性粒细胞多在百分之75～90,嗜酸粒细胞减少或消失。

3.2、红细胞沉降率增快,可维持1～3周。

3.3、血清酶测定:血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断心肌梗死的敏感性和特异性极高。

3.4、肌红蛋白测定:尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,也有助于诊断急性心肌梗死。

3.5、其他:心肌梗死血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗死后均增高。血清游离脂肪酸显着增高者易发生严重室性心律失常。此外,急性心肌梗死时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2～3周后恢复正常。

引起心肌梗死的原因

1、暴饮暴食

据国外资料报道,周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。进食高热量、高脂肪食物后,血内脂肪酸骤然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒,大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞。

2、大手术后

手术后的疼痛刺激和全身麻醉,血压降低均可诱发急性心梗。

3、过度疲劳

过度疲劳或超负荷的体力劳动,往往使病人心脏负担突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌严重缺血,导致心肌梗塞。

4、情绪激动

情绪过分激动和精神紧张也是诱发心肌梗塞的原因,严重者可发生猝死。据报道美国有一个州每十场球赛平均有8名观众发生心肌梗塞。

5、大出血休克

休克时血压过低,冠状动脉灌注量不足,加上大出血给机体一个很大的刺激,引起体内生物化学的改变,而诱发心肌梗塞。

心肌梗死的预防诀窍

1、避免太过劳累

在平时要注意劳逸相结合,太过劳累心状的工作负荷就大了,就很容易出现心肌梗塞之类的心脏疾病,所以老年人在平时要注重修养,不要加重心脏的工作负担,否则就很容易出现心肌梗塞。

2、避免太过紧张

紧张的情绪会导致身体的血管出现收缩的现象,如果老年人的血管太过狭窄就很容易引起心脏肌肉的缺血,这样就会造成心肌梗塞的发生。

3、洗澡水不能太冷或太热

老年人在洗澡的时候要注意的问题有很多,要注意洗澡水的水温不能太冷或者太热,不能和体温的温差过大,否则就很容易受到刺激,血管受到强烈刺激的话,那么就很容易导致血管收缩,而诱发心脑血管疾病。

4、要注意保暖措施

在天气忽冷忽热的春夏之交,一定要注意保暖措施或者降温措施,在天气冷的时候就应该添加衣物,否则就很容易出现心肌梗塞,出现大风的天气应该避免外出,天气太热的时候也应该避免外出,而且要注意降温措施。