脑卒中后遗症康复锻炼

1、传统脑卒中康复护理被临床视作后疗法

康复护理重点关注脑卒中患者经过临床治疗后存在的遗留障碍。现阶段,随着医疗技术的提升,为康复护理工作发展提供了有利契机,脑卒中康复护理早期就进行介入。介入时间根据患者病情各不相同,针对重症脑出血患者,在患者病情发作24内,在监测、观察患者生命体征期间即介入康复护理;针对脑梗死患者,3d后进行康复护理介入;针对脑出血患者,3——5d进行康复护理介入等。脑卒中康复护理介入时间的指导思想多为,在患者生命体征得到控制、神经系统症状平稳48h后再开展康复介入。

2、脑卒中早期康复护理

肢体功能康复护理 肢体功能护理多采用综合康复护理措施。通过神经发育推进技术为主的运动训练,同时给予药物治疗、肌电反射刺激以及功能电刺激进行辅助。同时能够辅以穴位按摩的方式,强化治疗效果。

3、脑卒中康复锻炼不能操之过急

脑卒中后的康复训练应循序渐进,不可急于求成。进行步行训练前,首先要确保患腿有足够的负重能力,以及良好的站立平衡能力,最好能主动屈髋、屈膝。专家建议,与其勉强行走,不如先做一些基础训练。如下肢控制能力的练习,多训练主动屈髋、屈膝能力,避免过多直腿抬高动作。训练有一定成效后,再进行患肢负重练习、站立平衡练习等。“只有把前期训练做好,再进行步行训练时,才能达到事半功倍的效果。”专家强调,如果有足下垂、膝过伸等情况可以采用支具予以辅助。但患者不宜过早使用助行器,使患肢失去训练和恢复的机会。

脑中风病临床最主要的表现,是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。后遗症的轻重,因病人的体质和并发症而异。脑中风常见的后遗症如下:

麻木

患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

脑中风恢复期和后遗症期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,中药治疗脑中风这种慢性疾病,具有无耐药性、药效持久、安全适合长期服用的优势,但缺点是质量不稳定,服用剂量大。

1、活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以治本为主。

2、芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑中风导致的头痛,肢体疼痛效果明显。

3、活血化瘀、芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。