脑卒中早期治疗方法

1、脑卒中早期治疗之床上训练

脑卒中偏瘫患者临床治疗的早期也是康复治疗的最佳期。当患者生命体征稳定,神经系统症状不再进行性发展48小时后就可以开始康复。脑出血严重的一周后,缺血性的一周内,如果无严重的并发症,病情稳定即可开始康复。

康复医师将对每位病人进行康复评定,制定个性化的康复治疗方案。早期的康复主要是床上训练。包括:良肢位的摆放、患肢的被动运动、床上运动、电动起立床训练及传统中医疗法等。以预防长期卧床导致的并发症,预防脑卒中痉挛、异常姿势及运动模式的出现,保持正常的关节活动度,防止肩关节半脱位、肩手综合征等继发性功能障碍的出现,及早进行专业的康复训练,会达到事倍功半的治疗效果。

2、脑卒中早期治疗之训练方法

2.1、让病人练习床上左右翻身,因躯干受双侧锥体束支配,瘫痪一般不完全,恢复起来较快。

2.2、让病人练习从健侧或患侧坐起,因为坐位是患者最容易完成的动作之一,应与翻身训练同时进行,注意不要让病人背靠物体而坐。

2.3、在病人能独立坐稳后开始站位训练。患者能独自站稳后,让患者重心逐渐移向患腿,训练患腿的持重能力。

2.4、在患者可独立站位平衡,患腿持重达体重的一半以上,并可向前迈步时,才能开始步行训练。对多数患者而言,不宜过早地使用手杖,以免影响患侧训练。在步行训练前,先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。

2.5、在患者能独立坐稳后开始作业治疗。内容包括日常生活能力训练,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。

3、脑卒中早期治疗之注意事项

目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。

1、一时性脑缺血发作者。简称小中风:常出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、四肢麻木等症状。这是一种24小时内可以恢复的最轻的中风,若不及时治疗,一年内差不多有50%发展为缺血性中风。

2、衰老与动脉硬化患者。

3、有中风家族史的人。因为中风有一定的遗传性。

4、高血压患者。据统计,80%以上的中风患者患有高血压病。

5、糖尿病患者。1/3中风患者有糖尿病史。

6、心脏病患者。主要是冠心病患者。

7、性格急躁者。这类人易冲动,常使脑血管处于紧张状态,从而增加了引发脑中风的危险性。

8、肥胖者,嗜烟、酗酒者。

9、高血脂患者,血液粘稠度增高者,有血管异常病变者(如脑血管畸形)和脑血流图有异常改变者。

10、胆固醇水平过低者。胆固醇水平过低脑动脉壁脆性增加,易于破裂出血。

一旦出现无痛、短暂、突如其来的面部及上下肢麻木无力、不能说话或不能理解言语、单眼视力丧失、突然失去平衡等情况,均为卒中的早期症状,应和严重胸痛以及突然严重头痛一样,按医学急症处理。患者或家属要拨打120急救电话,进行检查治疗。一般来说,发病后3小时为抢救黄金时间,治疗效果较好。

据介绍,吸烟、酗酒、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病患者应被列为卒中的易发人群;高龄、男性、黄种族、黑种族、寒冷环境、有遗传家族史者,卒中的发病率相对较高,也应视为易发人群。合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒是预防脑卒中的有效方法。

专家说,对于已经出现某些脑卒中高危特征的人,要想从病因上着手预防脑卒中的发生可能为时已晚,必须实施有效的二级预防措施。例如,接受定期的健康检查,通过体检了解血压是否正常、是否患心脏病或糖尿病、血脂及体重是否超常,再结合家族史、吸烟等情况就能判断是否属于高危对象。