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患上帕金森的主要原因

管护知识 08-21
患上帕金森的主要原因

1、患上帕金森的主要原因

年龄老化:帕金森病主要发生于中老年,40岁前发病少见,随着年龄增长帕金森病患病率逐渐增高,这个事实支持年龄老化因素的说法。但老龄只是帕金森病的促发因素,不是惟一因素。

环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。

2、帕金森的临床表现

帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

3、帕金森如何诊断

帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作为示踪剂行多巴胺转运体(DAT)功能显像可显示DAT数量减少,在疾病早期甚至亚临床期即可显示降低,可支持诊断。但此项检查费用较贵,尚未常规开展。

帕金森如何预防

1、预防帕金森氏症需加大,工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护。避免或减少接触,对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等,这些都是会导致,帕金森氏症的发生的因素。

2、对有帕金森氏症家族史以及有关的基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。如发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等,帕金森氏症先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。

3、帕金森是一种比较难治疗的恶性疾病,老年人患有的概率较大,一般的来说要预防帕金森可以适当的加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老。

4、防治脑动脉硬化也是预防帕金森氏症的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症,只有这样才能够来抑制住帕金森氏症的发生。

帕金森检查项目

1、脑CT、MRI检查一般无特征性所见,老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中PD病人于T1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。帕金森应该做哪些检查?这一点是非常重要的。

2、分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱,可检测到脑脊液及尿中HVA含量降低。基因检测采用DNA印迹技术。

3、血脑脊液检查可检出多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与-羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺β羟化酶降低;脑脊液中生长抑素明显降低及-氨基丁酸水平减低等。

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