哪些原因导致急性心肌梗塞

哪些原因导致急性心肌梗塞

1、哪些原因导致急性心肌梗塞

1.1、过劳

过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

1.2、激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

1.3、寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

2、不同类型急性心肌梗塞的临床分类

2.1、Ⅰ型

由于原发的冠状动脉事件如斑块破裂而引起的心肌缺血相关自发性心肌梗死,与由于原发的冠状动脉事件如斑块破裂而引起的心肌缺血相关。

2.2、Ⅱ型

心肌梗死是继发于心肌的供氧和耗氧不平衡所导致的心肌缺血,如冠状动脉痉挛、贫血、冠状动脉栓塞、心律失常或低血压。

2.3、Ⅲ型

心脏性猝死、心肌缺血的症状和新的ST段抬高或新的左束支传导阻滞LBB的出现,但意外和血液样本收集前死去。

2.4、Ⅳ型

心肌梗死与由于缺血性冠状动脉事件而进行的经皮冠状动脉介入术PCI相关。

2.5、Ⅴ型

心肌梗死与由于缺血性冠状动脉事件而进行的冠状动脉搭桥术CABG相关。

3、浅谈急性心肌梗塞的三大特点

3.1、消化道症状

有约30%的急性心梗患者出现消化道症状,表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,主要是因为心脏病变刺激迷走神经或病变在心脏下壁,引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。

3.2、呼吸道症状

有的急性心梗患者只感觉胸闷、憋气或自认为气不够用,主要是由于急性心梗发作时,心肌收缩力下降、心排血量下降、造成肺部淤血,并发支气管感染所致。易被误诊为肺心病。

3.3、神经精神症状

有的急性心梗患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐,主要是因为急性心梗发作时,心排血量急剧下降,导致脑供血不足,尤其是原有脑动脉硬化的老年人,更易发生脑循环障碍。易被误诊为脑血管疾病。

急性心肌梗死的急救办法

1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。

2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。

3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。

4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。

5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。

急性心肌梗塞患者饮食原则

1、注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,以防止或减轻并发症,尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。

2、饮食应平衡、清淡且富有营养,以改善机体,包括心肌细胞的营养供给,保护和维持心脏功能,促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪,因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。

3、控制热量的摄入。临床资料表明,心肌梗塞患者身体超重或肥胖的较多,因脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,致使心肌功能进一步减弱。因此,要限制饮食总热量,以控制体重。