心房颤动早期需要治疗吗？-老年健康

作为临床上最常见的心律失常--心房颤动，简称房颤，目前已是慢性心脏病患者的一个重要并发症。

　　房颤临床症状多种多样　，表现不一。虽然一些患者可能没有任何感觉和症状，称为无症状性房颤，但房颤的危害仍然存在（如心功能不全和血栓栓塞并发症）。部分患者因为没有明显症状而被患者和家属忽视　，从而使病情延误。

　　房颤发生的六大信号：1.胸口莫名其妙砰砰跳动　。2.脉搏出现强弱变化，有时感觉漏跳了一拍。

　　3.经常出现胸闷、胸痛症状。4.稍微用力时就感觉气促、气短。

　　5.容易感觉疲劳，运动量不如以前。

　　6.发生昏厥、头晕等不适症状。当出现以上症状时，千万不要疏忽大意，这可能预示着已经发生房颤。房颤的发病机制尚未完全明确，目前研究发现主要与老龄化、不良生活习惯、高血压、风心病、基因改变等因素有

　　 关。房颤会随着发病时间延长病变逐渐进展，即由阵发性房颤过渡到持续性房颤乃至永久性房颤。心房病灶也由局限性扩展为弥漫性病变。所以控制危险因素的同时，应尽早采取治疗措施，通过控制房颤的发作频率和发作时间，延缓房颤病变的进展。一旦进展为持续性或永久性房颤，患者的生命危险成倍增加，并且治疗难度及复发率也明显增高。尽早对房颤采取有效的治疗，十分重要。

　　一般在房颤早期，患者自觉心慌明显，心跳时快时慢，症状十分显著。当转为持续性房颤后，因长期对快心率的耐受或持续性房颤心率相对缓慢　，上述症状反而好转。这部分患者很容易误认为自己房颤好了很多　，忽视了治疗。其实，这部分患者恰恰是最危险、最需要正规治疗的。所以，要走出房颤早期无需治疗的误区。

　　（作者系上海交通大学心房颤动诊治中心主任，上海市胸科医院心内科副主任、主任医师、教授、博士生导师，该院5月13日8:30在3号楼3楼会议室有相关咨询活动）