老糖友如何吃才不容易伤肾-老年健康

今年的“世界肾病日”主题是“健康的肾，从娃娃抓起”，足可见肾病态势之燃眉　，小儿已迫在眉睫，何况老者？尤其糖尿病人，更显得危急。

　　在我国，糖尿病的患病率约9.7%，糖尿病前期的患病率约15.5%。换言之，在中国约9240万人患有糖尿病，1.48亿人处于糖尿病前期状态，预计到2035年，糖尿病患病人数将增长55％，达到６亿。2型糖尿病人群中慢性肾损害的患病率可达40%~50%，亦是欧美国家终末期肾衰（end-Stagerenal disease,ESRD）的主要原因，至2030年，或58%的ESRD患者为糖尿病患者。由此，可怕的糖尿病日益成为老年朋友的健康杀手　，进一步的肾损害更是影响老年人生活质量的克星。如何让患糖尿病的老年朋友拥有一个健康的肾脏，是我今天想和各位老年朋友谈的话题。

　　血糖升高，最易导致肾小球玻璃样硬化，而出现不可逆的肾损害。肾与高血糖和谐相处的主要环节就是饮食有节　、起居有常及合理的中医防与治　，可如何做得好，这可是个学问。

　　1．怎么吃才不容易伤肾糖尿病患者吃多了代谢异常，吃少了又有难忍的饥饿，那么如何两全其美呢？下面有几个妙招可以帮助您解决问题。首先，可根据个人的工作性质、劳动强度和体重等具体情况，算出一日主食量。一般来说，轻体力劳动者每日主食量为300~400克，重体力劳动者每日则应达到　500克以上；其次，应少食多餐。注意控制动物脂肪，但不可少了植物油，

　　 瘦肉和鱼虾也可适量吃一些　，这样可以延缓胃排空时间　，避免时常产生饥饿感；再者，利用碳水化合物吸水膨胀以增加饱腹感。晚餐可选用粗粮主食　，吃面条时宜现吃现煮，面条宜选用切面或较硬的手擀面，注意干稀搭配；最后，养成定时排便的习惯。最好每日一次，如每日排便次数增多，容易出现饥饿感。

　　2．一周健康护肾食谱“老糖友”还在为每天吃什么而烦恼，担忧每天摄入了过多的热量和糖分吗？现为您量身定制一日菜谱，不妨试试。

　　之一早餐：1个鸡蛋、1袋牛奶、2片咸面包；

　　10点加餐：1个水果（网球大小）；

　　午餐：1小平碗米饭、1份肉片炒豆角；

　　15~16点加餐：1个西红柿或1袋青豆；

　　晚餐：小半张烙饼、1份鱼汤炖豆腐；

　　睡前：1杯无糖酸奶。

　　 之二早餐：1个鸡蛋、1小平碗杂粮粥、1小碟咸菜；

　　10点加餐：1根黄瓜；午餐：1小平碗米饭、1份芹菜炒肉；

　　15~16点加餐：1个西红柿；晚餐：10个素菜饺子、1份清蒸鱼；

　　睡前：1袋低脂奶。3．中药防与治中药在糖尿病肾保护中　，有重要的作用，但合理应用中药同样至关重要。应用中药的原则，需因人而异，不可人云亦云！

　　现在民间广泛流行三七粉　、枸杞、枫斗等调补，几乎家喻户晓，妇孺皆用。笔者以为，这等中药对人体的健康调治发挥的作用毋庸置疑，但且不可通用。糖尿病家大多阴虚燥热　，加之久病成瘀。三七粉是防此的一剂良药，但久服可活血助热；枸杞、枫斗久服滞胃，致湿浊困脾，因而建议用上述药，请遵从医家，服之有时，适当调补，切不可盲从。

　　米秀华，中医博士，主任医师。门诊时间：上海市中医医院石门一路名老中医特诊部每周三上午，杨浦区中医医院每周一上午。