脑中风后的"情绪中风"-老年健康

脑中风的患者往往会因为疾病而出现种种症状　，肢体活动障碍和言语障碍通常是较常见的，这往往会掩盖掉患者的精神抑郁。而中风的抑郁症状造成的危害是很大的。因为抑郁不仅会令患者的精神状态不好　，抵触常规治疗，而且他们还可能因此而不配合康复治疗　，对病情造成不利的影响，所以"情绪中风"我们也不能忽略。

　　中风后的抑郁，有些与发病部位相关，也有的是中风后患者社会地位、家庭地位改变造成情绪波动所致。轻度抑郁症状类似神经性抑郁，表现为悲哀、沮丧、睡眠障碍、精神活动能力减退、注意力不集中、思虑过度、兴趣减退、失望和易愤怒等；重度抑郁除了上述症状外，常有紧张、早醒、食欲减退、体重减轻、思维困难、濒死或绝望及自杀意念等。

　　中风后抑郁如果没有得到及时纠正，会形成恶性循环，因此应得到及时治疗。目前治疗上西医有抗抑郁制剂，也可以进行心理疏导等物理疗法。中医药在这方面也有较好的疗效。从中医角度来说，本病建立在中风的病机基础之上，既具备中风的临床特点，又有抑郁表现的

　　 特殊性。中风患者多以痰、瘀、虚为主的贯穿始终的病理因素。中风后郁证的形成，是由于中风后情志不遂，气机郁滞，气血失调，脏腑功能失常，最终致精神情志发生异常改变。中药上我们治疗多采用疏肝、养心、健脾、益肾的方法，兼顾中风及抑郁，调整偏颇体质，改善不良的情绪，有利于患者中风后身心的恢复。（作者系上海市中医医院脑病科副主任医师）