高血压吃什么降压药

1、高血压吃哪些降压药

1.1、利尿降压药

这类降压药中,现在我国应用的主要有两种。一种叫“氢氯噻嗪”(人们常常称为双克或DCT),每天应用剂量不要超过25毫克。我国的许多小复方制剂,例如珍菊降压片、复方降压片、复方罗布麻片、常药降压片和北京0号等,都含有少量氢氯噻嗪。

1.2、β受体阻滞剂

这类降压药中,现在我们应用最多的是“美托洛尔”和“比索洛尔”。生产厂家除了外国的原创药厂外,仿制的药厂也不止一家,每家药厂的产品都有一个商品名。凡是药品通用名的末尾带有“洛尔”二字,都属于β受体阻滞剂。

1.3、钙离子拮抗剂

这是我国高血压病人应用最广,降压效果最好的一类降压药。特别是其中的“地平”类(药品通用名末尾带有“地平”二字)。例如氨氯地平、尼群地平、非洛地平、硝苯地平等。

1.4、血管紧张素转换酶抑制剂

这类降压药很多,我国医疗保险可以报销的也有7～8种之多。例如卡托普利、依那普利、赖诺普利、苯那普利、培哚普利、西拉普利和福辛普利等。这类降压药的通用名末尾都带有“普利”二字。

1.5、血管紧张素II受体拮抗剂

这类降压药也不少。药品通用名末尾都带有“沙坦”二字。例如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦和厄贝沙坦等。新的“沙坦”不断出现。

2、降压药有什么副作用

2.1、利尿药

对肾功能减退的病人也有不利影响,可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有肾功能不全者慎用。

2.2、β-受体阻滞药

能导致心动过缓,诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以,对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

2.3、α-受体阻滞药

常见不良反应为体位性低血压,尤其是首剂服药时容易发生,因此首次服药时应在临睡前药量减半服用,并注意尽量避免夜间起床。

2.4、钙拮抗药

对心动过缓和房室传导阻滞的病人不宜使用。但后两者无踝部水肿的副作用。另外,恬尔心偶可致畸胎或死胎,故孕妇忌用。

2.5、中枢性降压药

适用于肾功能减退,肾性高血压或妊娠期高血压病人,如甲基多巴、可乐定等均引起眩晕、体位性低血压及性功能减退等。

3、服降压药的正确时间

短效作用降压药:餐前服用吸收好,降压效果明显,但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用,以免发生直立性低血压和引起胃部不适。

中效作用降压药:一般一天服两次,大多数空腹服用起效快,但老年人和糖尿病人,最好按血压变化决定服药时间,也可饭后或两餐间服。

长效作用降压药:长效的降压药什么时候吃最好?因为其受饮食影响不大,尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平,所以口服吸收效果很好,不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次,即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。

缓释剂降压药:一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米,最好饭后服,饭前服容易影响释放量,引起胃部不适。

1、不要难受了才吃药

有些病人把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”,出现头晕、头痛才会吃药,这种做法很危险。此外,吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。

2、不要跟风吃药。我曾遇到一个有支气管哮喘病史的高血压患者,听朋友说β受体阻滞剂降压好,就自己买了吃,结果引起哮喘发作。

3、不要来回换药

有一些患者不按照医生的指导用药,而是自作主张换来换去,结果导致血压波动,长期得不到有效控制。其实任何药治病都有一个过程,降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和,从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间,在此期间不要来回换药。

1、西瓜皮、莲心

有研究指出西瓜可以降血压,不过其实西瓜皮也能被废物利用。取西瓜皮和草决明各9克,加水煎服就有一定的降压作用;此外,莲心中的非结晶生物碱具有很好的降压作用。

2、黑木耳、银耳

黑木耳被称为“素中之荤”,它是通过改善血管达到降压的目的。黑木耳的吃法很多,炒菜、烧汤、凉拌都可以。

3、荸荠

荸荠既是好食品,也有一定的药用价值。其含有一种不耐热的抗病成分--荸荠英,这种成分对于抗癌、降血压都有作用。荸荠可以做成胡萝卜荸荠汤、荸荠菊花饮等,能能当水果直接食用。

4、芹菜、菠菜

常吃芹菜可以缓解因高血压引起头痛、头晕的症状。将芹菜根煎服,降血压效果更好。而菠菜可作为辅助治疗高血压和糖尿病的药用食物。