绝经后出血患什么癌多

1、绝经后出血患什么癌多呢

大约50-55岁时月经彻底不来超过一年以上我们就算是进入绝境后期了。绝经后阴道出血,最为常见的部位是外阴、阴道和子宫。其中最为多见的是子宫出血,而且也最为复杂。较为常见的良性疾病有老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫卒中综合征、绝经后宫内节育器久置不取等;较为常见的恶性疾病有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等,其中,子宫内膜癌占整个绝经后出血的80%左右。

若是血尿的话,有可能来自尿道、膀脆或肾脏,应当去泌尿科就诊。若血来自肛门,则与排大便有关,便块上会附有血液或枯液,应当去外科看病。只有真正来自阴道的出血才应去妇科就诊。

有学者说老年人阴道出血,什么叫更年期一半可能来自良性病,一半可能来自恶性病。所以绝经后妇女一旦发现阴道出血,不论是新鲜的还是陈旧的;不论是多还是少,即白带中稍带血性,如白带中夹有血丝,白带呈巧克力色、境拍色、高梁米汤样等,都该立刻去妇科就诊。

2、什么是绝经后出血

绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。随着人们生活的不断改善,妇女寿命逐渐延长,生命中1/3的时间要在绝经后度过,一系列老年病接踵而至,绝经后出血是最常见的症状之一。

绝经后出血是指月经停止1年后发生阴道出血,主要指由内生殖器的非器质性、良性、恶性病变所引起的症状,对绝经后出血患者应寻找病因。随着医学科学的发展以及医学知识的普及,人们对绝经后出血警惕性提高,绝经后出血由恶性病变所致的比例逐渐减少,国外报道不到10%。主要为非器质性病变所致,其次是良性病变。

3、绝经后出血是什么原因

3.1、感染

由于绝经后雌激素水平迅速下降,子宫内膜的抵抗力降低,容易受细菌感染而造成内膜炎使浅表毛细血管出血。

3.2、增生

体内促卵泡成熟激素偏高,刺激子宫内膜增生而引起出血。子宫颈病变如宫颈糜烂,宫颈息肉。

3.3、宫颈及子宫内膜的癌症

还有一些其它的疾病也可能引起出血。所以绝经后出现出血不必惊恐不安,也不能麻痹大意,应该及早去医院检查。绝经后至再次出血时间较短者,良性为多。绝经至出血时间愈长,恶性肿瘤的发生率就越高。

1、宫腔镜检查

纤维宫腔镜的诊断准确率高于TVS,TVS可遗漏局部增生病变,腺癌,即使TVS和SHSG探及的内膜所见也需在宫腔镜下直接活检,故检查围绝经期和绝经后子宫出血的病变,纤维宫腔镜优于阴道超声。

2、TVS是非侵入的检查方法

常用来初筛绝经后子宫出血的原因,Karlsson研究PMB其中TVS未见任何异常,子宫内膜≤4nnn,而官腔镜发现1例内膜小息肉;39例子宫内膜>4mm者,TVS提示子宫内膜异常,宫腔镜检查只证实了35例,4例假阳性;9例子宫内膜≥8mm,宫腔镜示8例有内膜息肉,1例为内膜息肉或粘膜下肌瘤。

有绝经后出血的妇女应立即到医院检查,不可麻痹大意。尤其是肥胖妇女,绝经10年以上,有多次阴道出血,而且淋漓不止达一个月以上者更应高度怀疑癌瘤的可能性。

最为罕见的情况是绝经后出血反复出现,各方面检查原因未找到,如果患者一般情况能耐受并愿意手术,亦不妨可行剖腹探查及子宫卵巢全部切除术,以防后患。

子宫内膜癌的治疗以手术、放射治疗为主。内膜癌一般恶性度低,手术范围不宜过大,原位癌以下,不用切除子宫,单纯宫腔镜内膜切除即可。原位癌以上,II期以内,腹腔镜下子宫全切足够;III期以上腹腔镜下子宫全切加双附件结合放疗就可以了,过渡手术并不延长生存时间。

根据电化学发光法检测的内分泌结果,采用“缺什么补什么,缺多少补多少”的原则应用雌孕雄激素动态调理,事半功倍,既能止血,又能提高生殖器抵抗力,控制感染,明显提高生活质量。

阴道活氧消毒+菌群置换是最有效的治疗措施,不要乱用抗生素,另外根据电化学发光法检测的内分泌结果,纠正激素失衡也是很重要的。