心绞痛和冠心病的区别

1、心绞痛和冠心病的区别

当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变,导致心肌供血障碍而引起的心脏病,统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。根据其临床表现可以分为许多不同的类型,主要表现为心绞痛、心肌梗死等。如此看来,冠心病与心绞痛还是有很大的联系的,但是二者又不能等同。

冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。

从以上的分析可以知道,心绞痛是冠心病的一种,其主要区别可以说是:心绞痛是一种症状,而冠心病确实一种病名,冠心病的症状之一是心绞痛。

2、怎么分辨真假“心绞痛”

临床上可以引起心绞痛的疾病除了冠心病、X综合征和胃食管反流外其实还有很多。而且心绞痛还有真假之分。“像由胃食管反流引起的心绞痛其实就是一种假象。”但是除此以外,还有“变异型的心绞痛”,例如心脏血管痉挛、夹层动脉流、主动脉瓣狭窄,以及一些心肌病。“实际上,任何原因造成的心脏供血不足都可以引起‘真’的心绞痛,而且这些心绞痛可大可小,有些是非常凶险的。”因此,大家出现胸痛不能掉以轻心,一定要到医院找专科医生彻底查清楚原因。

3、心绞痛吃什么药

硝酸酯类化合物:如硝酸甘油、消心痛,疗效可靠,作用迅速,对上述三种心绞痛都能适应。

β—受体阻滞剂:主要是通过它的减慢心率、降低心肌收‘缩力的作用来减少心肌需氧量,达到治疗心绞痛的目的。这类药只适用于稳定型心绞痛(劳累性的一种),不稳定型者慎用,变异型者禁用。

钙通道阻滞剂:对劳累性、自发性和混合性3种心绞痛都有效。以变异型(自发性的一种)心绞痛疗效最佳,常为首选药物。对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。

首先冠心病的患者会出现典型的胸疼,尤其是因为体力活动或者是情绪激动的情况而引起,患者能够在突然间感觉到心前区出现疼痛,大多都是发作性的压榨痛和绞痛以及憋闷痛。疼痛的感觉会从胸骨后往心前区开始,还会往上面放射到人体的左肩和手臂,甚至会出现在患者的小指或者是无名指上,患者能够通过休息或者是服用硝酸甘油得到缓解。

其次,胸疼放散的部位还会出现到人体的腹部、下颌和颈部以及牙齿上。在晚上的时候或者是安静的状态下,患者也会出现胸疼,这是因为冠脉痉挛所造成的,这就被称作为变异型心绞痛。一旦胸疼的性质出现变化,疼痛会慢慢的下降,一旦稍微出现情绪激素或者是从事体力的活动甚至是在熟睡的过程中都会发作,疼痛也会慢慢的变频和严重,时间也会变长。

冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于供应心脏血运及氧的冠血管发生了动脉粥样硬化病变从而引起血管腔狭窄或阻塞——造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”.心脏周边的血管,都可是冠心病的发病部位。冠心病的死亡率极高,全球死亡者中,每三个人中就有一个死于动脉粥样硬化血栓形成。

冠心病不只累及心脏血供,还会伤及头、心、下肢等全身的血氧运行,最大危害是猝死。

从疾病机制看,动脉粥样硬化血栓形成,是血脂问题导致,人体血液中的胆固醇包括了总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。低密度脂蛋白是“坏家伙”,初时只现黄点点,沉积侵犯血管壁,形成斑点,会吞噬壁细胞,破坏血管;斑块破裂冒血,形成出血和血栓。

血栓形成后,心脏缺血、供氧不够,发生心绞痛、心肌梗塞;斑块不稳定,导致频发性早搏、部分房颤等心律失常、猝死;还会导致心脏肥大,心力衰竭。而对于脑部,会导致缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作。冠心病还会影响外周动脉疾病,比如间歇性跛行、静息痛、严重下肢缺血而导致下肢坏疽、坏死等。