高血压并冠心病用药

高血压并冠心病用药

1、高血压并冠心病用药

1.1、危险因素处理:除控制血压外,还包括戒烟、严格控制血糖、运动锻炼、降脂,以及肥胖者减轻体重。如无禁忌证,需应用他汀类药物以及抗血小板药物。

1.2、稳定性冠心病,并可降低血压,降低病死率。

1.3、其他药物:对高血压伴心绞痛很有效的药物。

不管是服用那种药物,患者都要谨遵医嘱,身体有任何的不适应及时就医。

2、高血压冠心病的症状

2.1、早期高血压心脏病症状多不典型,常在临床检查时发现左室扩大,或辅助检查发现左室肥厚和(或)扩大,而病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适,如心悸,头痛等。

2.2、随着高血压病程进展,心功能逐渐减退,病人可有心慌,气短症状,并常在体力活动后加重,有时可有平卧时发生干咳,憋气症状。若伴有心律失常,如心房纤颤,期前收缩等,病人可有心悸,胸闷等症状。

2.3、当病人体格检查时可发现脉搏洪大,心尖搏动增强,主动脉瓣区第二心音亢进;在左心室扩大阶段,心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动,心浊音界向左下扩大,心尖部第一心音增强,可闻及收缩期吹风样杂音。

3、高血压冠心病的原因

3.1、抽烟

烟草里包含多类致病因子,特别是尼古丁与CO,可以引发冠状动脉痉挛,加速冠状动脉粥样硬化,还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查,抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍～十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素,即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟,则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。

3.2、糖尿病

糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍～三倍,其危险性女士明显高于男性,即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。

3.3、喝酒

少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用,假如每天饮白酒超过五十毫升时,胆固醇开始上升,高密度脂蛋白下降,冠心病发病率随之升高。

高血压冠心病的饮食禁忌

1、限制总热量,避免肥胖:热量的摄入视年龄,性别、劳动强度和体重来决定。使体重控制于略低于标准体重。

2、保证足够的蛋白质供应:选用优质蛋白质食物,如鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、瘦猪肉等。

3、限制食物脂肪和胆固醇:饮食中宜采用植物油、瘦肉、及牛奶等。

4、提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖等。

5、保证足够数量的维生素:多采用绿叶蔬菜和新鲜水果。

6、保证足够数量的矿物质和微量元素。

7、减少食盐摄入量。

高血压并冠心病的预防

1、早上不宜剧烈运动

清晨是心血管疾病的高发时间,这是因为早晨人体的交感神经兴奋性较高,而交感神经兴奋时会引起小血管的收缩,导致血压升高。严重时就引起心肌缺血。如果此时运动过于剧烈的话,会加速上述事件的进程,从而促进冠心病等心脑血管并发症的发生。

2、早发现早治疗

早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对预防冠心病是十分重要的。

3、多食膳食纤维

膳食纤维对减肥及预防肿瘤(结肠癌、乳腺癌、胃癌等)、便秘等方面有着不可替代的作用。但目前平均每人日膳食纤维摄入量为13g,远低于推荐的25g/天。如果我们每天仅仅通过饮食补充膳食纤维,那么我们每天需要吃5斤左右的水果蔬菜才能达到人体必需的量。