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心肌梗塞怎么检查出来

管护知识 01-04
心肌梗塞怎么检查

1、心肌梗塞怎么检查出来

1.1、24小时心电图监测

可以将患者24小时的心电图全部记录下来。如果患者在监测过程中出现胸闷或心脏疼痛等不适症状,医生可以对照患者发作的时点观察心电图,对心肌梗塞的诊断意义较大。

1.2、运动平板心电图

运动平板心电图也就是一个运动负荷试验。因为患者在平常没有运动的状态下,心脏可能不会出现心律失常、心肌缺血等症状,但是随着患者运动量的加大,或者遇到突发事件时,心脏负荷增大,如果心脏有冠状动脉硬化、心律失常等异常病变,会出现相应的心电图变化。运动平板心电图能够及早的发现某些心脏病变,对患者能够早期治疗很有帮助。

1.3、冠脉CT、冠脉造影

如果平时就有症状表现,但是在运动平板心电图中没有查出问题,或者怀疑患者有冠状动脉狭窄等血管病变时,就要进一步进行冠脉造影或冠脉CT检查,观察冠状动脉的异常,确定斑块的稳定性和血管的狭窄程度,从而判断患者是否需要进行支架手术。

2、心肌梗塞怎么诊断

2.1、首先是前壁

前壁心肌梗塞时病变血管为前降支,前降支供应左室心肌约50%的血液,一旦完全闭塞,心肌坏死范围大,可造成较严重的左心室损伤而致左室功能明显受损,出现左室舒张末压增高,容量增加,射血分数降低,心力衰竭,甚至心源性休克。

2.2、其次下壁

下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收缩异常,但此种心室肌收缩的不协调相对来讲对心功能影响比较小,不易发生左心功能异常。因窦房结和房室结区的血液供应多数来自右冠状动脉,所以,下壁心肌梗塞易合并窦性心动过缓及房室传导阻滞,但此种缓慢性心律失常多为一过性的,预后比较好。

2.3、心内膜下心肌梗塞

将局限于心内膜层1/2或1/3,未累及心室壁全层的急性心肌梗塞称为心内膜下心肌梗塞,其梗塞后心绞痛及再梗率较高,其左心室功能受损和并发症与穿透性心肌梗塞比较差别不大。

3、心肌梗塞有什么症状

在近一个月内,发生的心绞痛呈进行性加重或突然严重的心绞痛发作。发生的心绞痛呈进行性加重或突然严重的心绞痛发作。心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。

原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差。

以往身体健康,突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等,并且进行性加重。这时就要警惕了,可能是心肌梗死的前兆。

心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为梗塞前状态。

心肌梗塞怎么预防

1、三个半分钟

专家建议:夜间醒来方便时,应先在床上躺半分钟,然后坐起半分钟,再双腿下垂半分钟,能有效防止许多致命性意外事故发生。

2、膳食是基础

红是指红葡萄酒,每日饮50―100毫升,有助于预防冠心病。黄指黄色蔬菜,如胡。萝卜、gongshu.红薯、西红柿等,富含胡萝卜素,能减轻动脉硬化。绿指绿叶蔬菜。白指。燕麦粉、燕。

3、及时补水分

标准以每日1500毫升尿为准,只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人体内水分足够。研究表明,绿茶有强抗氧自由基作用,有良好的防癌、防动脉。粥样硬化效果,是色、香、味俱佳的上乘饮料。

4、勿暴饮冰水

只要饮用三杯以上冰水,心电图几乎都有变化。由于短时间内用大量冰凉饮料诱发心绞痛,急性心肌梗塞者,临床上已屡见不鲜,不可不慎。

5、午睡半小时

调查研究表明,每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率少30,其原因与午睡时血压下降、心率减慢,与白天的血压高峰出现一段低谷有关。

6、情绪稳定

据调查,急性心肌梗塞的发作诱因中情绪激动所占比例为第一位。预防心绞痛、心肌梗塞最重要的养生方法是情绪稳定,淡泊宁静。

心肌梗塞怎么急救

1、不管是先兆症状还是心肌梗死的出现,都必须立即停止活动,就地安静休息,并迅速使用应急药物,立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯。或服用冠心苏合丸等。

2、心肌梗死发生时,若出现休克,应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。

3、如无明显的低血压,可酌用扩冠药物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。

4、有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎双下肢,减少回心血量,减轻心衰程度。

5、有室性早搏或为广泛前壁。心肌梗死时可静脉推注利多卡因75~150毫克,继之以每分钟1~4毫克的速度静脉滴注。

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作者:    文章来源: 幸福老年养老网

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