急性心梗急救原则

急性心梗急救原则

1、急性心梗的急救措施

若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:

1.1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。

1.2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。

1.3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。

1.4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。

1.5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。

2、急性心肌梗死的发病先兆

2.1、发病1周前常有心绞痛频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状动脉硬化所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。

2.2、出现心慌、胸闷、气短、疲困等。

2.3、血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。

3、 急性心肌梗死的症状

3.1、疼痛:常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛,并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟,长则1～2天。

3.2、神态:口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安,出冷汗,面色苍白。

3.3、心力衰竭:呼吸困难,心跳加快,咳粉红色泡沫样痰。

3.4、休克:面白,肢冷,脉细而快,血压下降,尿少,意识模糊;恶心、呕吐、发热等;甚者昏迷,白细胞增高,血沉加快,心电图改变等。

3.5、心律紊乱:心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。

急性心肌梗死预防方法

1、情绪乐观勿焦躁:保持情绪稳定乐观,培养“顺其自然”的态度,遇事不急不躁,劳逸适度,避免因情绪激动诱发缺血。

2、适度运动勿过劳:患者可以从出院后2~3个月开始锻炼,但要循序渐进,避免运动量过大。如有累的感觉或每分钟脉搏超过110次时,提示运动量超负荷了,应立即停止运动。

3、结伴外出勿忘药:尽量不单独外出。外出时要随身携带应急药(如硝酸甘油片)和写有亲属联系电话及病史简述的标记名片,以便在遇到不测时,利于他人帮助抢救。

4、定期复查勿麻痹:心肌梗死病人出院后,隐患依然存在,一定要克服“万事大吉”的思想,要严格按照医嘱服药和复查。 如果再出现胸闷憋气、心悸、出冷汗等症状时要及时就医,不可掉以轻心。

常见急性心梗的致病原因

1、过劳:做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼、过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张,造成心肌短时内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致心肌梗死。

2、激动:有些心肌梗死病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。美国有一个州,平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心肌梗死。

3、暴饮暴食:研究发现，周末、节假日急性心肌梗死的发病率较高。进食大量高脂肪高热能的食物后,血脂浓度突然升高,致血粘稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上可发生血栓形成,引起急性心肌梗死。

4、大手术:手术中麻醉造成的低血压,严重应激状态下神经内分泌失衡,老年人的心肌梗死或猝死可能与这种情况有关。

5、大出血、休克:无论外伤或手术引起的大出血,或各种原因造成的休克,都可能诱发老年人急性心肌梗死。