老年青光眼术后的效果

1、老年青光眼术后的效果

老年青光眼术后的效果怎么样?一般的青光眼手术后视力会恢复,青光眼术后,由于缝线摆动、摩擦等原因,可能会造成角膜上皮的少量剥脱,造成患者怕光流泪,会造成视力下降。随着缝线的拆除(一般在术后两周以内),角膜上皮的恢复,视力会逐渐恢复。

2、青光眼的治疗常见的手术

2.1、对于先天性青光眼患者,最常用的手术方式是小梁切开术。采用小梁切开刀,做120度范围左右的小梁切开。也可以选择微导管引导下的360度小梁切开。

2.2、对于闭角型青光眼,如果房角关闭的范围小于180度,可以做激光周边虹膜切除术,也可以采用手术方式行周边虹膜切除术。

2.3、对于开角型青光眼,可选的手术方式较多。可以选择选择性激光小梁成形术(SLT),也可以做小梁切除术,或者非穿透性小梁切除术,express青光眼引流器植入术,青光眼引流阀植入术或者schlemm管成形术治疗。

3、青光眼术后是否会复发

眼睛内有生成水的地方,也有排出水的通道。青光眼的病因是眼睛内的排水通道阻塞,引起眼内压力升高,从而压迫视神经,造成不可逆性的视神经损伤。因此,青光眼一般不是复发,只能说是否控制住了。青光眼可以分为原发性和继发性,前者没有明确的病因,后者多由眼部其他疾病(炎症、晶状体脱位、手术或外伤等)所引起。

原发性青光眼根据眼压升高时排出通道——房角的形态,又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。前者多无明显症状,首选药物治疗,药物控制不佳的人应手术治疗,定期复查眼压、视野和视神经相关检查是评估病情控制效果的关键。患者在生活中要多运动,饮水少量多次、总量不变,避免一次饮水过多。后者多有症状,生活中应注意避免情绪波动、不长时间呆在暗处等,可分为急性和慢性,多需要手术或激光治疗,术后眼压及房角形态的评估对预后很重要。

1、白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

2、视神经萎缩:青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。

3、恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,要摘除眼球才能解除痛苦。

4、炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。

5、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见的并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。

6、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。

护眼:日常要注意用眼卫生,切勿揉眼;术后洗头、洗脸注意勿使水流入术眼内。术后早期感觉有异物感、流泪、轻度磨疼等刺激症状是正常反应,但有眼胀痛、头痛、恶心等症状应及时复查。

饮食:术后当天半流质饮食,第二天正常饮食,避免吃用力咀嚼的坚硬的食物。另外患者术后无需“大补”,但也要纠正营养不良,增强抵抗力,可适量补充蛋白质类食物。

运动:适度体育运动可促进眼部微循环的改善,降低眼压,但要注意保护术眼,循序渐进。适宜的运动:如散步、慢跑、太极拳、跳舞等。术后早期不宜参加游泳,对抗性的运动如拳击、足球、篮球等不宜做,需要屏气、负重的运动如举重、硬气功、引体向上等也不宜做。

用药:按医嘱用药,不要擅自换药、加药、停药。仔细阅读药品说明书,注意药物可能的副作用。此外,患者要学会正确滴用眼药的方法,滴眼水后可轻轻闭眼2-3分钟,同时用手指轻压内眼角处,增加药物对眼球的作用。