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老年性白内障如何进行防治

管护知识 10-25
老年性白内障如何进行防治

1、老年性白内障如何进行预防

1.1、对老年前期就要注意起居有常,生活有序,饮食有节,运动健身,精神调养等方面,使人体保持良好状态,则老年性白内障的出现和发展也会缓慢些。

1.2、在饮食方面,应注意适当增加营养,老年人常食易消化而营养丰富的食品,如莲子粥、薯蓣粥、栗子粥、赤小豆粥等粥类,以及猪肝、羊肝、鸡肝、胡萝卜、菠菜等,这些都是依据祖国医学理论“以脏补脏”的治疗方法。

2、老年性白内障的拔针治疗

术前先注意患者周身情况及精神状态,必须躯体平和,始可就针或手术。使用金针器械均要严密消毒,术眼及附近部位常规消毒,滴2%地卡因溶液,每五分钟1次,共3次,至眼球表面麻醉,方准备进针。患者可端坐或靠手术椅上,必要时也可睡于手术台上,医生以左手拇、食二指分开眼睑按定白睛,用右手势。一般在角膜缘外4点钟处距离约5毫米处,先用小尖刀片刺透巩膜长约3毫米,然后将针插入。

3、老年性白内障的中医治疗

3.1、方1:枸杞熟地汤治老年性白内障

配方:枸杞子、熟地、黄精、首乌各15克,云苓、菟丝子、楮实子各12克,海藻、昆布各10克。

制用法:每日1剂,水煎,分2次温服。

功效:滋补肝肾,消痰软坚。主治老年性白内障。

3.2、方2:珍珠末治老年性白内障

配方:珍珠末1克。

制用法:口服珍珠末每次l克,每日3次,2周为l疗程。视力提高再服2周,以后改为每次1克,每日1次,维持半年。

功效:主治老年性白内障。

3.3、方3:决明汤治老年性白内障

配方:生石决明30克,草决明15克,谷精草、生地、赤芍、女贞子、密蒙花、白菊花、沙苑子、白蒺藜、党参、黄芪、黄芩各12克,炙甘草6克。

制用法:每日1剂,水煎服。

功效:滋阴清热,清肝明目。主治老年性白内障。

老年性白内障的术后护理

一般白内障患者术后平卧24小时,手术中眼内出血者,应半卧位或头抬高,致使血液在眼内下沉,不影响术后视力,24小时后可下床活动,去厕所或坐起进食、饮水等,但避免过度活动,更要避免低头取物。

白内障术后嘱病人勿大声呼唤、勿用手抓眼,勿摆动头部、勿用力解便,预防感冒、咳嗽。因以上动作都可引起眼内小血管破裂出血或人工晶体植入的位置变化,影响手术效果和愈后视力。

白内障术后应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人,尿糖保持在阴性,高血压病人的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。

白内障术前3天内滴用抗菌素眼苭,控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养,提示无菌生长后方能手术。

老年性白内障的并发症

1、对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻,可通过加压包扎术眼,有时浅前房可以恢复,如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口,形成前房;如果脉络膜脱离范围较大,脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎,加压包扎数天后脱离多能逐渐消失,在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂,局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂。

2、由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂,配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状,术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮,使用粘弹剂保护角膜内皮,避免长时间冲洗前房。

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