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老年原发性肝癌的症状

管护知识 11-04
老年原发性肝癌的症状

1、老年原发性肝癌的症状

肝区疼痛:最常见,多呈持续性肿痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩,向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。如肿瘤生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。当肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔时,可突然引起剧痛,从肝区开始迅速蔓延至全腹,产生急腹症的表现。如出血量大,则引起昏厥和休克。腹膜有癌肿转移时,也可出现腹膜刺激征,但疼痛较缓和。

消化道症状:表现为食欲不振、消化不良、恶心、呕吐和腹泻、腹胀或便秘。以食欲减退和腹胀常见,缺乏特异性。慢性肝病患者的消化道症状进行性加重而难以缓解者,应高度怀疑肝癌可能性,需进一步检查。

全身症状:表现为乏力,消瘦,全身衰竭。晚期病人可呈恶病质状。

发热:一般为低热,偶达39℃以上,发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染而致发热。

2、老年原发性肝癌怎么检查

甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的主要指标和特异性最强的标记物,AFP是胎儿时期肝脏合成的一种胚胎蛋白,由胎儿肝细胞,卵黄囊细胞内粗面内质网核糖颗粒所合成,胚胎早期(约14周)即合成,20周达高峰,其后急剧下降,出生后1~2周消失或仅存微量<20?g/L,常规方法测不出,在成人,如果血清中出现高浓度的AFP,提示肝细胞性肝癌或生殖腺胚胎瘤,在儿童则提示肝母细胞瘤或肝细胞肝癌,少数胃,胰,胆管,结直肠癌AFP也可升高,但其绝对值不如肝癌高,慢性肝炎,肝硬化可有AFP的分子变异体,因此,血清AFP检测结果必须结合临床与B超,CT等检查才有诊断意义。

3、老年原发性肝癌的预后

目前临床上影响肝癌预后的主要因素,对切除病例而言主要是:是否早期发现的小肝癌,肝癌的病理特征,肝癌切除的根治性,抗复发综合治疗的有效性及复发病灶再切除的可能性,对占绝对多数非手术切除病例,疗效依赖于是否适应目前的各种综合治疗,及其对治疗的敏感性,这直接影响其带瘤生存时间和二期切除可能。

老年原发性肝癌如何预防

1、预防肝炎,要原发性肝癌的预防,就要先从预防肝炎开始,目前利用肝炎疫苗来预防肝炎进而再来预防肝癌已成为预防肝癌非常有希望一种方法,但是这种方法要大范围的出效果估计需要几十年时间。

2、改良饮水源,要原发性肝癌高发区的农村改善人民饮水的条件,由原来饮用沟、塘水逐步改成饮用井水、深井水以及天落水等,或者还可以兴建一些小型的自来水厂,而原发性肝癌高发的城市则要选择没有被污染的水源作为该城市自来水的水源,并且还要防止环境的污染。

3、加强粮油食品的监管,以减少甚至阻断日常黄曲霉毒素的摄入,进而抑制黄曲霉毒素的致癌作用。另外还可以改变传统的种植习惯,用水稻的种植来替代玉米的种植,还可以提倡食用大米。

老年原发性肝癌危害

1、原发性肝癌患者中大约有半数以上会出现肝区疼痛症状,疼痛发生的位置就是肿瘤的位置,多表现为持续性胀痛或钝痛。原发性肝癌会出现疼痛症状可能是由于肿瘤病灶增长过快导致的,当肿瘤不断增长时,肝包膜就会被牵拉,从而就会出现肝区疼痛现象。

2、由于肝癌的消耗性很大,所以随着病情的发展,患者会出现一系列的全身症状,比如进行性消瘦、发热、食欲减退、乏力、营养不良等,严重时可出现恶病质现象。

3、肝性脑病。原发性肝癌并发症中死亡率较高的一个,常为终末期的并发症占死亡原因的34.9%。

4、消化道出血。也是原发性肝癌常见的危害之一,占死亡原因的15.1%合并肝硬化或门静脉肝静脉癌栓者,可因门静脉高压而引起食管或胃底静脉曲张破裂出血,也可因胃肠粘膜糜烂凝血机制障碍等而出血。

5、肝癌结节破裂出血。发生率约9~14%肝癌组织坏死液化可致自发破裂或因外力而破裂,如限于包膜下可有争骤疼痛肝迅速增大,若破入腹腔引起急腹痛腹膜刺激征严重者可致血性休克或死亡轻者经数天出血停止疼痛渐减轻。

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