感冒药容易误用 服感冒药最忌重复用药

 　　感冒药堪称家庭药物中“最熟悉的面孔”，但也是最容易遭误解的。常见感冒药一般是由多种成分组合而成，如果同时服用几种感冒药，很容易造成某些成分服用量超出安全限额。因此，使用感冒药时一般不要同时用两种或两种以上，要确定其中没有重复的或是同一类成分。
 　　解热镇痛药
 　　感冒引起的发烧，应选解热镇痛药。常见的有阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬等。服用要注意五个方面：
　　解热镇痛药具有一定的胃肠道刺激性，患有消化道溃疡的患者应谨慎使用；为孩子选择退烧药时应避免使用阿司匹林，阿司匹林可以引起出血的风险，如果与其他具有抗凝血作用的药物（如华法林）联合使用，应密切监测是否存在出血现象，如皮下淤点、牙龈出血等；服药时避免饮酒；如自行在家用药几天后仍未见好转，应及时就诊。
 　　抗过敏药
 　　感冒时，人体内会产生更多的组胺，可以引起过敏反应，导致鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。感冒药中常用的马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明都有产生嗜睡的药物副作用，因此，在开车或需要进行高空作业、操纵机械等危险操作时，应避免使用。
 　　感冒药如分为日片和夜片，其中的日片不含上述抗过敏的成分，不会产生瞌睡，开车时也能使用，但夜片通常会加入抗过敏成分，夜间活动的人需要注意。
 　　减充血药
 　　感冒时，我们经常会觉得鼻子不通气、呼吸困难。这是因为鼻腔黏膜中的小血管充血肿胀，使得鼻黏膜也肿了起来，缓解这一症状要用减充血药。
 　　感冒药中常用的减充血药是伪麻黄碱。伪麻黄碱使用后会引起血压上升，对血压正常的人影响不大，但高血压患者服用含有伪麻黄碱的感冒药一定要谨慎，高血压情况较重时，应避免使用该药。 
　　镇咳祛痰药
 　　感冒药中常用的止咳药是右美沙芬，部分止咳糖浆可能含有可待因，具有一定的成瘾性，不应擅自长期使用。 　　而痰量多者可予乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、羧甲司坦等祛痰。但要注意，痰多的病人不能使用可待因等中枢镇咳药，否则会使痰液阻塞呼吸道。
 　　抗病毒药
 　　常用的抗病毒感冒药只有一种——金刚烷胺，该药除了感冒，对流感病毒也有一定疗效。抗病毒药存在一定的药品不良反应，普通感冒没必要服用抗病毒药物。但对某些特殊患者，则需要在医师的指导下使用。 
　　中药
 　　很多中药的感冒药同时也会添加西药成分，在这种情况下注意不要再服用含有相同成分的西药，否则容易出现服药过量。还有就是，中药不代表安全系数高，请严格按说明书或遵医嘱使用。
 　　风寒感冒多见于冬春季，应选用发散风寒的辛温解表药，以含有麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药为主要成分。如感冒清热冲剂、九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散。
 　　风热感冒多见于夏秋季，治疗应选用清热宣肺的辛凉解表药，以含有菊花、薄荷、桑叶等为主要成分。羚翘解毒丸适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状；银翘解毒片适于以咽喉肿痛、小便短赤为主要表现者；柴胡口服液主要用于以发热为主者；板蓝根冲剂适于发热、咽痛为主者；双黄连口服液、清热解毒口服液主要用于发热、咽痛为主者。
 　　暑湿感冒多见于夏季，可服藿香正气胶囊、十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶等。
 　　时行感冒即流行性感冒，可服用抗病毒口服液、复方银黄口服液、连花清瘟胶囊等。（中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任陈楚雄）
 　　■提醒
 　　VC银翘片含西药成分
 　　作为疏风清热类药品，很多人误以为VC银翘片是中成药制剂。实则不然，VC银翘片不仅含有连翘、荆芥、金银花、甘草等中药成分，同时还有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚两种退热和缓解打喷嚏、鼻塞和流涕症状的西药成分。我们常用的退热药如泰诺和白加黑中的主要成分就是对乙酰氨基酚，如果同时服用两种均含有此成分的药品时，就会造成用药过量，导致不良反应的出现。VC银翘片中所含的马来酸氯苯那敏对中枢神经有抑制作用，服用后可能出现头晕、嗜睡等症状。另外，VC银翘片所含的两种西药成分，过量服用会损害肝肾功能。建议服用此药时间不超过5天，成人24小时内服用剂量不应超过2克。（北京中医医院呼吸科副主任医师祝勇）