老年人便秘发病机制

1、老年人便秘发病机制

人际关系紧张、家庭不和睦、心情长期处于压抑状态,生活规律改变,如外出旅游、住院、突发事件影响都可使植物神经紊乱,引起肠蠕动抑制或亢进;老年人常因疾病、精神失落感等多种因素导致焦虑和压抑。Gorard对21例精神病患者的肠运转情况进行了研究,结果表明1/3抑郁症患者有便秘。Fisher等用心理测试法进行评估发现,便秘患者更为抑郁。机制为:精神因素可能通过中枢神经产生中枢递质作用于自主神经系统,使支配肠的自主神经系统异常,或影响消化道激素调节,导致排便障碍。

2、老年人便秘的调理

坚持全身运动锻炼,最简易有效的方法是每日步行3000米,加上体力活动半小时,也可选择步行、慢跑及适宜的球类运动。要坚持腹肌锻炼,常做腹肌按摩,起床前或刚就寝前仰卧床上,右手掌放于肚脐上,左手掌置右手背上,以脐为中心,按顺时针方向绕上、下腹按摩50～100圈。

在病情和体力允许的情况下,根据健康状况,做一些力所能及的活动,如散步、太极拳、体操等。主食掺和粗杂粮,粗加工的谷类如糙米、全麦食物、燕麦片、荞麦、黑米、玉米以及薯类、豆类等。增加蔬菜水果的摄入量,韭菜、芹菜、白菜、洋葱、土豆、海藻、苹果、香蕉、核桃等,不但食物纤维含量多,且营养丰富。清晨起床后喝冷开水500毫升,此时喝下的水分10%被大肠吸收,部分进入粪便中起到软化作用。

3、老年人便秘的预防

坚持按摩,穴位按压法,即在大便时用左手食指用力按压左侧天枢穴下(约位于脐左边3厘米,直下1厘米外),至有明显酸胀感时即按住不动,坚持数10秒种后就会感到有便意,此时再配合屏气以增加腹内压力,即可排便。如一次无效,可反复数次直至排便。药物调理必要时用点轻泻剂,每晚服甘油或石腊油15毫升,或用番泻叶3克泡茶喝,也可服用麻仁丸、上清丸、牛黄解毒片等。

肛门撕裂,不仅将肛门疼痛,而且长时间治疗,难治性外科切除。多内痔出血,这是一种急性血栓性外痔常见的并发症,出血量多少不定。疝,腹股沟疝,腹壁切口疝和脐疝。心脏衰竭,心肺功能不全者,因为便秘可诱发或加重心力衰竭。咯血,肺结核,支气管扩张导致咯血患者,紧张的胸腔,腹腔压力突然升高,血管壁破裂,造成大咯血。心脑血管疾病,高血压或心脏病,严重的便秘,常因排便,腹压增加,用力过度,精神紧张等因素,诱发或加重冠状动脉供血不足,血压暂时升高或突发脑出血,心肌梗死。

老年人便秘排便时,如果突然力,但也因为增加腹压应力的短暂性心肌缺血引起的机体应激反应,心律失常甚至猝死或心肌梗塞。因此,老年人要注意便秘,一旦发生便秘,要及时治疗。为了避免意外。

多吃香蕉,很多人认为香蕉有润肠的功效,能缓解便秘,其实这种观点并非完全正确。香蕉能润肠不假,但只有那些熟透的香蕉才有润肠的功效。而由于熟透的香蕉卖相差,保存期短,很多人都不愿问津。大多数时候,人们更愿意购买那些保存时间更长的半生半熟的香蕉。这些尚未熟透的香蕉含有较多鞣酸,它会抑制肠胃蠕动,它非但起不到润肠作用,还有可能会加重便秘。

多吃果蔬,水果和蔬菜含有丰富的膳食纤维,能缓解便秘,但这并不意味着多多益善,过量食用也会对胃肠造成刺激,引发胀气和胃痛。此外,便秘患者在吃富含膳食纤维的食物时,需要增加饮水量。因为膳食纤维与水结合后才有很强的吸水能力,可以增大肠道中排泄物的体积,让其加速运转,减少有害物质在肠道中的存留时间,缓解便秘。