急性心肌梗塞怎么预防

急性心肌梗塞怎么预防

1、急性心肌梗塞怎么预防

血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素,一般一年做一次预测性检查,但对于已经发生过心梗的病人,为预防再次心梗的发生,可能半年甚至更短的时间就要做一次检查,将危险降到最低点。绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。

洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。

气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。

2、急性心肌梗塞的典型症状

疼痛典型者为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感,持续时间可长达1～2h,甚至10余小时,硝酸甘油无缓解。

全身症状发热多于起病2～3天开始,一般在38℃左右,很少超过39℃,持续1周左右。

胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心、呕吐、上腹胀痛;缓解后1周内常有食欲不振、腹胀,个别发生呃逆。

3、急性心肌梗塞的不典型症状

指临床上疼痛不典型,或无痛而以其他系统症状为主要表现者,多见于老年人或口服阻滞剂者。

以急性左心衰为主要表现者突然胸闷、呼吸困难,甚至端坐呼吸、心源性哮喘发作。

以脑血流循环障碍为主要表现者如头晕、昏厥、突然意识丧失,甚至偏瘫、抽搐等。

以上腹痛为主要表现者表现为上腹痛、恶心、呕吐、食管烧灼感、呃逆等,常误诊为食管炎、胃炎、胆囊炎、胰腺炎等。

严重者可有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。

急性心肌梗塞的诱发原因

1、过度劳动

做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼、过度的体育活动、连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血、缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时导致急性心肌梗塞。

2、激动

有些急性心肌梗塞患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。

3、暴饮暴食

不少心肌梗塞病例常发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪、高热量的食物后,血脂浓度突然升高。导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗塞。

4、寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞,这就是医生总要叮嘱冠心病患者要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。

心肌梗塞的预防应该怎样做

1、及早解除疼痛。按医嘱给与止痛药物。对顽固性疼痛科用人工冬眠疗法,但要密切监测血压。

2、起病3-6小时的病人可行静脉内溶栓,要观察初学倾向,经常化验病人的尿、大便、凝血酶原时间,尿中出现红细胞往往是出血的早期征象,及时通知医师。

3、输液速度勿过快,根据病情每分钟15-40滴,观察有无肺水肿出现。

4、心肌梗塞病人注意劳逸结合,避免诱发因素;按时服药,随身常备扩张冠状药物;定期复查;当病情突然变化时应采用简易的应急措施等。