脑卒中的三级预防

1、脑卒中的三级预防

是指对疾病后造成残疾应积极开展功能康复,同时避免原发病的复发。康复训练是针对脑卒中后遗症致残患者功能障碍的情况采取现代康复技术和我国传统康复技术(针灸、推拿)相结合的方法。内容主要包括康复医疗、训练指导、心理疏导、知识普及、用品用具、咨询宣教等方面,以尽可能恢复或补偿患者缺损的功能,增强其参与社会生活的 能力。

加强脑卒中的三级预防可进一步提高居民(特别是高危患者)对脑卒中等慢性病的防治水平和能力,建立有利于脑卒中防治的社会和物质环境,逐步降低社区人群中主要危险因素水平,减少脑卒中发病、患病、残疾和死亡人数,提高社区人群的生活质量和生命质量。

2、脑卒中的二级预防

是指疾病发生后积极开展临床治疗,以及早期和恢复期康复,以防止病情加重,预防器官或系统因伤病所致的残疾和功能障碍。

脑血管病后遗症严重影响患者的生活质量。其中以偏瘫最常见,危害最大。

3、常做这几个小动作可以防脑卒中

空抓手防脑溢血:研究发现,脑溢血与患者的生活习惯、运动方式有关,缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,易发生破裂,因此患者应多活动左手。做法是:每天早、中、晚各做3次空抓手,每次各做400~800次。

按摩颈部少中风:按摩颈部可促进颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,并改善大脑供血,预防中风发生。做法是:双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜。

摇头晃脑防中风:专家从油漆工人很少发生中风的事实分析认为,这与工人劳动时摇头晃脑的工作特点有关。头部前后左右旋转,可增加血管的抗压力,有利于预防中风。做法是:平坐,放松颈部肌肉,然后前后左右摇头晃脑各做30~50次,速度宜慢,每天早晚各做3次。低血压患者平卧做。

轻人预防脑卒中平时要注意7个方面的问题:

一是稳定血压。一旦被确诊为高血压,需坚持服药治疗。

二是保持乐观,淡泊名利。

三是戒烟戒酒。酒和烟都可造成脑血管收缩、心跳加快、血压上升,还会加速动脉硬化。

四是低脂低盐。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品以及适量的瘦肉、鱼、蛋等。

五是防止过劳。超负荷工作可诱发脑出血。

六是防止便秘。可多吃一些富含纤维的食物预防便秘,还可适当运动或经常对腹部进行自我按摩。

七是注重先兆。如出现剧烈头痛、头晕、昏厥,或突然感到肢体麻木、言语不清等,应及时就医。

卒中再次复发后,死亡率和残疾率往往要比第一次更为严重,其中更有25%的比例因再次卒中而导致死亡。所谓的二级预防就是对有过卒中的患者进行有效的预防干预、防止复发,此时除了控制危险因素外,还需根据卒中发生的原因进行预防。

引起卒中复发的高危因素包括高血压、心脏病、房颤、血脂异常、糖尿病、持续吸烟等。二级预防策略主要包括调整行为危险因素,包括:改变不良生活习惯,戒烟、限酒;还要控制血管危险因素,比如严格控制高血压和糖尿病、使用抗血小板或抗凝药物、使用他汀类药物(改善血脂)等。有效的抗血小板治疗是预防卒中的关键之一。

脑卒中患者在7天内复发的风险为8%~12%,90天内的复发风险则高达20%.动脉粥样硬化性血栓形成性卒中患者30天的复发率最高为18.5%.