白内障的治疗

当患者突然出现视力的改变（如视物模糊、复视等）、突发眼痛或头痛时，需及时就诊。老年人、糖尿病患者等高危人群更应该时刻关注视力变化情况。

就诊科室: 眼科

相关检查    医生需要安排相关检查确认白内障，同时还要排除其他眼部疾病。

眼部检查
    常规进行视力和眼压检查。
    冲洗泪道，该检查可帮助排除泪道阻塞及泪囊炎。
    裂隙灯检查眼前节：结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体浑浊程度等。
    眼底镜检查或眼底照相，以此排除眼底病变。

特殊检查
    测量角膜曲率、眼轴长度。
    后节光学相干断层成像（OCT）、角膜内皮细胞检查、眼部B超、角膜地形图等。


白内障的治疗主要有药物和手术两种途径。
药物治疗仅适用于少部分症状轻微、尚未达到手术标准的患者，或是因某些原因（例如严重的心脑血管疾病、麻醉药物过敏等）无法接受手术治疗的患者。
手术是白内障的主要治疗方式，目的是切除已经混浊的晶状体，并植入人工晶体。目前的白内障手术治疗术式成熟、疗效较好、开展广泛，可作为患者的首选治疗方案。

药物治疗
    目前临床上有多种抗白内障药物，但效果均不明确。
    辅助营养类药物：口服药物，包括维生素C、维生素E等，用于改善晶状体的营养障碍。
    抗氧化损伤药物：谷胱甘肽滴眼液，可用于初期的老年性白内障。
    其他：吡诺克辛滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等。

手术治疗
    手术是治疗各型白内障的主要方式。
    手术适应证
    患者视力下降影响正常生活，术前检查无严重眼底疾病。

术前准备
    完善前述的所有眼部相关检查。
    冲洗结膜囊和泪道，术前散瞳。

手术方式

    

手术并发症
    近年来由于手术方式的改进，并发症已大大减少。
    后囊混浊：即后发障，术后数月至数年可能发生，一般可在门诊行YAG激光治疗，多数一次激光即可治好。
    眼内压升高：一般术后可有短暂的眼压升高，很快可恢复至正常。若眼压持续升高，即为继发性青光眼。
    角膜水肿，视网膜脱离等：发生率很低，多数也可经手术治疗。
    眼内炎及驱逐性出血：严重的并发症，但发生率小于千分之一，严重者可导致视力丧失。

术后
    注意保持眼部清洁，预防感染。出院后要严格遵循医生指导，保持眼部清洁，手术后1周、1个月、3个月各复查一次。

中医治疗
    中成药滴眼液有麝珠明目滴眼液、石斛夜光丸、障翳散、障眼明等，但疗效目前并不甚明确。