步态不稳、失智、尿失禁，水脑症警讯

一位退休的老人憋不住小便、步态不稳、记忆变差，看骨科与泌尿科皆未改善，转到神经内科发现是常压性水脑症，在神经外科接受引流治疗后病情改善。　　

医师表示，患者有渐行性不良于行，走路不稳，常在转变行进方向时步态不协调，家人也发现其记忆力愈来愈差，小便不自觉流出，到骨科、泌尿科诊治都无具体进步;辗转至神经内科经由计算机断层检查，确诊为常压性水脑症，而后转至神经外科接受手术建议，放置脑室腹腔引流管，并于手术后逐渐进步。　　

脑脊髓液循环发生异常的病人，其脑脊髓液会积聚并造成颅内压升高，生理上颅内压升高则使脑室扩张，藉以降低颅内压，但脑脊髓液继续积聚并造成脑室持续扩张，最后颅内压会在过程中趋于正常或更低，所以称为常压性水脑症;颅内压升高与脑室扩张过程会压迫大脑，形成临床症状。　　

医师指出，在临床症状表现方面，常压性水脑症造成脑室扩张起始于额叶，所以患者的临床表现也就以此区域功能受影响为主;憋不住小便，步态不稳，记忆变差的症状不一定会同时出现。