导致肾虚的病因

　　“导致肾虚的病因”，指的是导致中医所讲的“肾虚”辨证原因，而不是导致所有中西医所列的“肾脏疾病”的病因。概括起来，导致肾虚的病因主要有五条：

　　一、先天不足：中医认为“肾为先天之本”。这个“先天”有两个含义：一是“你的先天在于你父母的肾”，即你父母“肾的强弱”影响你的体质;二是“你的肾是你子女的先天”，即你“肾的强弱”影响你子女的体质。所以，先天不足是导致肾虚、尤其是儿科病症中肾虚的重要原因。

　　“人之生，先生精”，父母肾精不足，可致子女肾虚。临床上对于小儿遗尿、鸡胸、龟背等症，多采用补肾的治疗方法。对于成人的肾虚，有时也要考虑到先天不足的影响。

　　二、寒邪侵袭：寒邪是六淫之一。六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。风、寒、暑、湿、燥、火，本是自然界气候变化，正常的变化出现称之为“六气”。六气是万物生长变化的自然条件，也是人类赖以生存的自然条件，不会使人致病。而当气候变化异常，则成为致病因素，导致人体发病。这种使人致病的“六气”，中医称之为“六淫”。

　　六淫中的寒邪是临床常见外邪之一，在五行学中属“水”，对应五脏中的“肾”。寒本为冬季主气。冬季气候寒冷，若不注意防寒保暖，最易感受寒邪。雨淋涉水、汗出当风，或其他季节气温骤降，亦感受寒邪。此外，现代生活中，空凋冷气直吹，或睡眠时仍开冷气或冬泳太过等，均可致病。寒邪致病，因其所伤部位不同，有伤寒、中寒之别，伤于肌表者为伤寒，直中于内者为中寒，而直中于“肾”或“少阴肾经”者，临床居多，张仲景《伤寒论》中称为“少阴寒化证”。常见症状如恶寒、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等。

　　三、房事过度：这里说的“房事过度”，要点在于“过度”，不是说“有房事即伤肾”。孔子言“食色,性也。”一个人到了一定的年龄，自然对异性感兴趣，需要有一定的性生活，这是自然的，是人的天性，也是必需的。《内经》在讲到“男子二八”十六岁时，支出“肾气足、精气溢泻”，意思是说16岁的男孩子，由于肾中精气旺盛，会出现“满则溢”的现象，即“遗精”，这是正常的生理现象，不会对人体造成伤害。但如果房事过度，性生活过于频繁，早婚或手淫过度等，则致使精液流失过多，肾阴、肾阳因之缺损而致肾虚。

　　四、精神因素:精神因素伤肾，主要有三个方面，一是大恐伤肾。恐与惊相似，同属肾志，但惊为不自知，事出突然而受惊;恐为自知，自知而胆怯。但无论大恐，还是大惊，均可使气下、气乱、气虚。二是指人之情欲太过，致使邪火妄动，损耗肾阴，虽无房事，亦可致肾虚，正如朱丹溪所说：“心动则相火亦动，动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦暗流而疏泄矣”。三是指各种神志活动太过，久之都可导致肾虚，即所谓“先伤其气者，气伤必及于精”，这也是“七情太过，均可伤肾”的道理。

　　五、久病伤肾:各种慢性疾病随着病程的延长，正气逐渐衰弱，所谓“久病伤肾”，肾虚症的出现也就日益增多。我们曾合作全国十几个地区二十余所医院，对慢性气管炎、消化性溃疡、冠心病、高血压、糖尿病、慢性肾炎、以及慢性妇科病、眼科病等二十余种慢性疾病进行大样本的中医辨证统计分析，发现病程在5年以内者，肾虚证占48.3%，6~10年者占60.2%，10年以上者占80.6%，20年以上者占95.2%，在经过辨证后的补肾治疗后，有85%的患者均获不同程度的好转，从而也说明了“久病伤肾”的道理。