老人脑积水能治好吗

1、老人脑积水能治好吗

药物治疗多选用:脱水剂: 如甘露醇; 利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松);碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。

手术疗法:近20来,世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究,但目前仍无突破性进展,手术治疗为其研究的主要途径。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。

专家介绍说,药物治疗往往只能是暂时的减轻疾病的病症,并不能从根源上治愈疾病,手术治疗也存在一定的风险,术后感染的几率比较大,手术失败率比较高,所以患者在选择治疗方式的时候需要慎重,选择对自己有利的治疗方法,更好的治愈疾病。

2、什么是脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。

3、脑积水的疾病诊断

在婴儿,应注意与下列情况鉴别:

未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。

佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。

畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。

慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。

颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。

在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别,两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别,单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆,小便失禁及步态不稳,CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。

精神障碍,最初症状是逐渐加重的健忘,精神反应缓慢及言语障碍,缓慢发展或计算力障碍,观察力下降及情感淡漠,终至严重的精神障碍和痴呆。

步态障碍,患者频繁跌倒,逐渐出现步基增宽,步态拖拉,肢体僵硬、动作缓慢,下肢出现痉挛步态。当病情发展达高峰时,步态失调和运动功能低下十分严重,以至所有的自主活动受到限制。

尿失禁,通常发生在精神和步态障碍之后,随着病情恶化,症状持久。便失禁很少出现,仅发生在病情最严重的病例。

除上述三主征外,还可出现人格改变,癫痫、水平性眼球震颤、锥体外系症状,抓握反射、原始反射及丘脑下部垂体功能低下等。晚期可出现不全截瘫、下肢腱反射亢进及病理反射阳性。

宜素少荤:老年人长期过食荤腻食品,容易罹患高血压、动脉粥样硬化、冠心病、高血脂症、糖尿病等病症。因此,老年人在膳食上应忌大荤,宜多吃各种蔬菜与水果。素为主,少佐荤,注意荤素搭配,以满足人体对多种营养的需要。古代养生家曾提倡:“五谷为养、五畜为益、五菜为充、五果为助”,表明不同营养在体内可以互补。

宜鲜忌陈,鲜与陈是指食物质量的好与坏。新鲜食物所含的营养素多,而且味道鲜美,既能诱发老年人食欲,又便于消化吸收。老年人由于机体免疫力减退,肝脏的解毒功能降低,在饮食中应忌食一切腐败变质的食物及半死的甲鱼、螃蟹。

宜少忌多,老年时期胃肠道消化功能降低,如果饮食过量,极易造成胃肠负担过重,出现嗳气、腹胀、腹泻等症状。饱餐可损害脑功能,促人衰老。古人说过:“食欲数而少,不欲顿而多。”老年人应根据自己的体质、活动量的大小、热能消耗的多少等具体情况,实行少而精、少吃多餐的原则。