老人关节钙化怎么办

1、老人关节钙化怎么办

X线检查：早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2、软组织钙化病因是什么

斑点状钙化:常见于炎性坏死组织钙化,如冷脓肿、淋巴结结核等。寄生虫的钙化(如旋毛虫病和猪绦虫病),痛风石、血管的钙化,硬皮病钙化等亦可呈斑点状。

环形钙化:常见于血管瘤、囊肿、错构瘤、滑膜瘤或软骨瘤的钙化,囊肿和血管瘤的环形钙化更较完整和清楚。

团块状钙化:常见于内分泌和代谢及营养性障碍等;如甲状旁腺功能亢进和维生素D增多症等,儿童和青少年也可产生原因不明的钙质沉着。

条纹状钙化:多见于寄生虫的钙化,如猪囊虫病(X片-192),丝虫病。如发现条管状外形,多为血管广泛的钙化。

3、皮下脂肪钙化的区分和原因

皮下组织钙化,又称皮下结石,如痛风石,系体液中尿酸增加,使尿酸钠结晶沉积于关节周围皮下组织所致。多发生于手和足的小关节周围。皮下脂肪钙化,常见于炎症出血、坏死和栓塞病变。

肌肉钙化,肌肉内发生钙化的有皮肌炎、化脓性肌炎等,其它如细菌和寄生虫感染等。

韧带钙化,在颈部背侧多为项韧带钙化,在关节周围出现韧带钙化多为外伤引起,如肩部、肘部的韧带损伤。

血管钙化,老年人的动脉钙化多见于大动脉。静脉钙化,常见为静脉石,多为海绵状血管瘤所致。

不少老年人觉得膝盖发软,走路、站立时好像不由自主地要跪下去,上下楼梯时更加明显。其实,这是髌骨软化症所造成的。髌骨软化症的人,除老是腿软外,还有膝关节疼痛,半蹲位时尤甚。开始活动时仅为酸痛,活动后觉得舒服。如果活动量加大,时间稍长,疼痛明显加重,休息后缓解。有的病人在膝关节伸屈时可听到咯吱声,用手指按压髌骨四周即可感到疼痛。X线摄片有助于诊断此病。此时如不积极治疗,病变可扩展到整个膝关节,出现股四头肌萎缩、大腿变细、膝关节内积液肿胀。

髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。髌骨软化症首先应选用非手术治疗,绝大多数可以治愈。平时要做到劳逸结合,膝关节适当活动而不过分,以活动后症状不加重为度。

体质因素。体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。

骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同,有的有症状,有的无症状。

职业的影响。骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。

周围软组织损伤后可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。这是膝关节骨质增生的形成原因之一。