幸福老年网:尿失禁是老年人常见的问题,那么老人尿失禁是怎么回事,老人尿失禁吃什么药好呢?下面幸福老年网为您介绍老人尿失禁吃什么药好,看看吧。
老人尿失禁是怎么回事?
1、充溢性尿失禁
由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,膀胱呈膨胀状态。
2、反射性尿失禁
由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
3、压力性尿失禁
当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。
典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。
4、无阻力性尿失禁
由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
5、急迫性尿失禁
可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
老人尿失禁吃什么药好?
1、奥昔布宁
应用已有近20年的历史,其有效性得到了广泛的证实,但用常规方法治疗至少50%的受试者发生口干,且常因症状严重而使治疗中断。
Greenfield等对不能耐受口服的10例患者尝试使用奥昔布宁膀胱灌注法,方法是取5mg奥昔布宁溶于10mL无菌盐水中于导尿后注入,早晚各1次。治疗后尿流动力学显示,患者膀胱容量增加10~140mL,最大膀胱压下降15~75cmH2O。
2、四胺类复合物普鲁本辛(即溴丙胺太林)
一种常用的抗胆碱能药物,其胃肠道吸收很差。
硫酸阿托品则能很好地被胃肠道吸收,但由于它缺乏选择性,抑制膀胱活动所需剂量往往大于它抑制腮腺、支气管、汗腺分泌所需的剂量。
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