70岁以上女性还会得乳腺癌

医生手记

​今年74岁的陈阿婆本来是陪女儿到医院体检的，顺便自己做个b超检查，结果查出右侧乳房有个3厘米大的肿块。阿婆说自己两年多前就发现乳房有一个硬结，一直没引起重视。

很多人以为，年纪大了，各项激素水平下降，患乳腺癌或宫颈癌等妇科肿瘤的风险随之下降了。其实不然。据中国抗癌协会公布的统计数据，我国近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症。在浙江，乳腺癌的发病率在所有女性恶性肿瘤中列第一位，而且发病率还在逐年上升。中国女性患乳腺癌的平均年龄为45至55岁，即绝经前后，比西方女性提早了10年。除了这个高发年龄段，70岁以后是另一个高发的年龄段。

陈阿婆因伴有腋下淋巴转移，手术后已经做了3次化疗，但基本没了痛苦的症状，阿婆表示自己对战胜癌症很有信心。我也由此想到，这个年龄的妇女，更不应该对自己的身体掉以轻心。

我在实际诊疗和学习过程中发现，乳腺癌的发生受遗传、生活方式等多个因素影响，发病因素比较复杂。而老年人随着年龄增长，容易出现代谢紊乱。高血脂、高血糖、尿酸增高及肝功能异常等都会影响乳房病变，成为乳腺癌的诱发因素。

女性在过了35岁之后，就应该做好乳房的自检和体检工作。建议女性要定期到医院进行检查，45岁以下的女性每年检查一次，45岁以上的女性每半年检查一次。预防为主，首先，学会辨别早期征兆，如乳房内有无痛性肿块，乳房皮肤是否出现酒窝征和橘皮征，乳头是否凹陷或抬高，乳头有无分泌淡黄色、棕色甚至血性液体等。其次，控制雌激素的摄入，慎吃含雌激素过多的药物，少吃含雌激素的补品如蜂王浆。最后，学会调节情绪，乳腺疾病大都属于肝气郁滞，生气、郁闷、焦虑等情绪容易诱发和加重病情。(平阳县人民医院甲状腺乳腺肿瘤外科医生 林潇宇)