减少长者肺炎——长者吃东西噎呛 易引起吸入性肺炎

老年人不是只有在外面趴趴走才会感染肺炎，有时吃东西、喝水不小心呛到，也可能引起吸入性肺炎。医师建议，老年人吃东西、喝水若容易呛到，可以选择黏稠一点的食物、饮料，或在开水中加点黏稠剂，这样喝水时水的流速不会那么快，就比较不会呛到，出现吸入性肺炎风险自然就会下降。　　
医师指出，中风、虚弱症、巴金森氏症患者不常出门，很多肺炎患者是因呛到而引起吸入性肺炎。有时即使只是一小口食物、一小口饮料，也会呛到，进而导致吸入性肺炎。老年人若吃东西、喝水一再呛到，甚至吞口水也会呛到，最好到神经内科接受专业诊断、检查，以找出原因。如果改变饮食习惯后，成效还是不好，可能就要考虑使用鼻胃管。　　
医师分析，老年人本来就比年轻人容易罹患肺炎。特别是流感季节，有些人是得流感后再感染肺炎链球菌。若是在流感季节，老年人最好少出入人多、拥挤公共场所，真的必须出门，建议最好戴一下口罩。平常可以到家附近公园、空旷地方运动，以增强免疫力。注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗也都非常重要。　　
另外，肺炎典型症状包括发烧、会喘、胸闷、胸痛等，也有人出现头痛、肌肉痛、骨头酸痛等类似流感症状。肺炎不典型症状则包括虚弱、全身无力、食欲不振等。如果出现这些症状三到五天，都没有改善、好转迹象，甚至越来越严重，就得尽速就医、接受检查、治疗。　　老年人得肺炎死亡率升高。医师建议老年人施打肺炎链球菌、流感疫苗，减少罹患风险。　　
医师表示，侵袭性肺炎链球菌感染症是由肺炎链球菌所引起的疾病。肺炎链球菌又称作肺炎双球菌。所谓“侵袭性感染”是指病菌侵入原本应该为无菌的部位，引起各种侵袭性症状，甚至可能引起严重的并发症，包括败血症、肺炎、脑膜炎、关节炎等。致死率以65岁以上老年人及5岁以下婴幼儿较高，免疫功能不全、脾脏功能缺失及各类慢性器官衰竭等病患也是高危险群。　　
病患常见的临床症状以肺炎、败血症及脑膜炎最常见。102年间，同时并发败血症及肺炎者致死率约33%，75岁以上的老年人则致死率提高至近50%，而疫苗接种是最有效的预防方法。崔医师表示，愈年轻打疫苗，免疫力愈好。有打疫苗就有一定的保护力。　　
哪些人不适合打疫苗?医师表示，流感疫苗方面，若对鸡蛋有过敏反应者，不建议打;对药物过敏者，施打流感疫苗后，会出现有肌肉酸痛、轻微发烧的情形。然而，肺炎链球菌疫苗，建议5岁以下、65岁以上、有心肺疾病、免疫力不好，如肾脏病、糖尿病病人等高危险族群，建议施打;上述族群，若不慎得到肺炎，其并发症也会比较严重。