冬天里小心忧郁症找上门

冬天冷飕飕，不少老年人往往秋冬之际特别提不起劲，身体觉得好沉重，白天懒洋洋，晚上郁闷烦，医师提醒：小心“冬季忧郁症”可能找上你。　　

医师表示，俗称的冬季忧郁症属于季节性情感疾患的一种，好发在冬天，特别是高纬度地区。相较于一般的典型忧郁以胃口不好、睡不着为表现，冬季忧郁症反而常见倦怠、多睡、多吃等，常于秋冬之际恶化，夏天好转，有明显的季节起伏，但一般民众往往归因于天气冷而忽略，其实温度固然有影响，日照对情绪与睡眠关系更密切。　　

医师表示，冬季忧郁症跟冬天白短夜长的光周期变化，与脑部神经传导物质如褪黑激素(melatonin)、多巴胺(dopamine)、与血清素(serotonin)等有关。外来光线刺激，透过视网膜而抑制褪黑激素的生成，再调节体内的生物节律，这个过程有所变化，自然会对睡眠，情绪，甚至精神症状有所影响。　　

治疗方面，光照治疗是首选的治疗方式。通常给予光照的有效照度至少要二千五百烛光以上，药物治疗方面，抗郁剂可以调解体内的血清素，达到相当的疗效，此外有氧运动和剥夺睡眠(sleepdeprivation)也有帮助。　　

除了生物因素，上班族在岁末时期，往往感受到工作的沉重压力，例如上班族打考绩、业务员冲业绩、年前发年终奖金、年后求职换工作。种种心理社会压力下，让累积一年的郁卒疲累到达最高点。王奕翔医师提醒，若有两个礼拜以上的心情低落、失眠、胃口差、对什么事都提不起劲，记得至精神科门诊与医师讨论，可以使用药物治疗与非药物治疗的帮助。