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老人骨折后注意事项

管护知识 10-03
老人骨折后的注意事项

1、老人骨折后的注意事项

1.1、老人骨折切莫长期卧床

过去很多老人一骨折就认为肯定要卧床等其“正骨”、“愈合”,但是医生指出,正确的治疗方法应该是尽早积极治疗,长期卧床会引发严重的并发症,是增加老人骨折致死率的重要原因。

专家表示,目前骨科治疗提倡患者骨折后应该积极做骨折内固定,然后让病人早点下床运动,一般术后2~3天就可下床活动。因为长期卧床会进一步降低老人的血液循环,诱发老人产生聚积性肺炎;同时,长期卧床也会增加心脏的负荷,容易使心脏缺氧,诱发心肌梗塞;

1.2、老人骨折未愈莫“乱动”

老人对待骨折的另一个误区刚好相反,很多老人骨折后未作正骨手术固定就盲目乱动。专家表示,目前常见的老人骨折有髋骨骨折、椎骨骨折和跷骨骨折三种,由于髋骨骨折一动就会有比较严重的痛楚,因此未愈“擅动”的多数是后两者———如果椎骨骨折未愈就擅动,让其无法正位,可能会造成驼背,由于压迫到肺部,严重时还有可能造成瘫痪。

 2、骨折是什么

所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症,骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车,离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。

3、骨折的疾病诊断

本病依据其临床表现和X线检查,可以明确诊断,无需鉴别,但临床上需注意骨折的发生是属于单纯性骨折还是由于患者本身原有疾疾所导致的病理性骨折,在患者原有疾病而导致骨骼异常的情况下,轻微的力量便可造成骨折,较在这种情况下发生较为频繁,需严格地观察和诊断。

老人骨折的护理

1、继续牵引:保持平卧体位,抬高患者小腿,并使脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位。

2、预防褥疮:长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。牵引期间,要每2小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3~4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生。

3、预防便秘:病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1~2天排便一次,如果3~4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘逐渐消失,保持大便通畅。

4、增加富含蛋白质及钙质的营养:每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆制品类的食品,可以做些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等含丰富钙质的食物,以帮助病人恢复体力。

老人骨折的并发症

老人骨折后注意事项

1、肿胀:外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢,最好高于心脏平面,适当给予冰敷,促进肿胀消退。

2、石膏压迫:简单骨折行手法复位石膏固定?后,由于肢体肿胀逐渐加重,会出现石膏压迫,导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况,应及时到医疗机构松开减压,避免肢体压迫坏死。

3、关节僵硬;患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节周围软组织挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。

4、肌肉萎缩:肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩,通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度,具体方法为:如果关节可以活动,可以做肌肉的等长收缩(即肌肉用力但肢体不会产生动作)及等张收缩(肌肉用力且产生动作),如果关节被固定住,则可以进行等长收缩的锻炼。

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