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老年青光眼的危害

管护知识 04-08
老年青光眼的危害

1、老年青光眼的危害之视神经损害

视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。

2、老年青光眼的危害之视神经萎缩

由于很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。

由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。

3、老年青光眼的危害之失明

视神经就像“电缆”一样,能将眼睛看到的外界物像传送到大脑的视觉中枢,令我们感受外界的物像。大多数青光眼性视神经损伤,是因眼球内的房水循环受阻,眼内积存房水过多,引起眼压升高,超过了视神经所能耐受的压力限度,造成视神经缓慢的进行性损伤。

老年青光眼该如何预防

1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

2、注意药物影响。

3、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。

4、综合调理全身并发症。

5、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。

6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经或是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。

7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

老年人要小心的视力杀手

1、白内障:老年性白内障又称为年龄相关性白内障,即到了一定年龄以后,眼内的透明晶状体变混浊而影响视力。广州医科大学附属第二医院眼科主任沙翔垠介绍,其引起原因多样:年龄增长带来的功能减退、紫外线照射、内分泌紊乱(如糖尿病)、屈光不正(如近视)和家庭遗传。老年人出现视物模糊且瞳孔灰暗或白色、视物重影、近视或老视度数降低这些现象其中一个,就应考虑白内障的可能,要到医院的眼科进行专业检查,从而判断是否患有白内障及其程度。

2、老年性黄斑变性:老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD),从疾病的名字就可看出,老年性黄斑病变是一种中老年人的疾病,大多始发于50岁上下,年龄越大,患病率越高。

老年性黄斑变性不会引起疼痛。一些老年人患此病看不清东西后,首先以为都是白内障所致。实际上,黄斑变性与白内障是很好区别的,白内障看东西时整个都是模糊的,黄斑变性看东西时则是物体扭曲变形,物体的四周清楚、中间模糊,通过医生行眼底检查即可确诊。

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