慢性病管理的短板——呼吸疾病-老年健康

哮喘和慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”），是最常见的慢性呼吸疾病。我国的哮喘患者达3000多万，哮喘是儿童中最常见的慢性疾病。慢阻肺在40岁以上人群中的患病率约为10%，也就意味着全国有约1亿慢阻肺患者，每年因此病死亡的人数可过百万。2012年，全球范围内慢阻肺已成为引起死亡的第三大病因。至2020年，我国慢阻肺的疾病负担可能上升至第一位。

　　慢性非传染性疾病是人类健康的巨大威胁。世界卫生组织提出的四大类慢性非传染性疾病，包括心脑血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸疾病。然而，与前三类疾病相比，我国慢性呼吸疾病的防治工作还存在明显不足，已成为慢性非传染性疾病防治的短板。以慢阻肺为例，仅1/3的慢阻肺患者得到明确诊断、不足1/4的患者曾主动就医接受治疗，诊断率和治疗率都远远低于实际患病率。而哮喘的研究数据显示，尽管成人哮喘的患病率低于儿童哮喘，但成人哮喘的治疗率远低于儿童哮喘。中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山表示，“到2020年，慢阻肺可能会成为全球五大最严重疾病之一，并严重威胁到中国患者的生命。因此，我们应着力加大慢性呼吸疾病的防治力度，扩大防治范围，保障公众健康。”

　　对大多数人来说，慢阻肺仍是个陌生的名词，肺功能检查更未做过。因此，有2/3的患者并不知道自己得了慢阻肺，等到走路喘粗气时再去医院检查，往往肺功能已经下降50%，疾病进入中、晚期，治疗难度大大增加。钟南山说，30年来，慢阻肺死亡率上升了163%，但公众认知度仍不高，希望中老年人尤其是吸烟等高危人群，能像对待血压、血糖一样，将定期检测肺功能作为必选项，以便得到早期诊断。

　　中国工程院院士、中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰院士说，慢性呼吸疾病盛行的一大主因就是人们对疾病的认识不足。跨专业整合的中国呼吸疾病联盟的成立，将为中国医疗健康领域专业人士及公众搭建一个慢性呼吸疾病防治平台，提高公众对慢性呼吸疾病的认知和重视，并通过一系列专业活动与公共教育活动加大防治力度，同时提升患者疾病自我管理效能，降低慢性呼吸疾病对人们生活质量的影响，进而降低慢性呼吸疾病的患病率与病死率。