新医改背景下的健康管理服务-老年健康

健康管理和健康管理平台

　　以新的传感技术，融合物联网的概念、技术和云计算的概念、技术，结合新医改要求，一种数字化健康管理服务平台正受到关注，相关研发产品正逐渐得到应用。

　　这个健康管理服务平台，不是医疗，而是构建一个面向健康管理与服务领域的生态系统。这个生态系统通过整合各方面医疗卫生资源，帮助个人实现对健康信息的检测、干预和管理。

　　什么叫健康管理，它的内涵到底是什么呢？专家解释：对老百姓来说，健康管理就是病前主动预防，病后科学治疗，并能有不间断的跟踪服务。如何才能真正做到这点呢？以目前的科技手段，利用大数据的相关含有意义的数据进行专业化处理，你的健康检测、预测、预警早期发现疾病的隐患都能得到及时处理；当你得病了以后，通过医院治疗，或者是在病的早期，或者是康复期，能够通过社区健康的呵护或管理来提高生存、生活质量，改善预后。

　　现在我们的社会亚健康状态年轻化趋势不容乐观，高血压、糖尿病发病都越来越早。而在这个方面如果让每个人都享受医疗的话，最重要的、最好的是让每个人晚一点得病或者是不得病，或者说通过自己的生活方式的改变，把不应该得的病去掉。这些病都是因为自己的无知、不知道而造成的。就单从这点来讲，健康管理平台将是中国卫生健康的一场变革，也将是中国未来健康事业发展的必然趋势。

　　早在2006年，已经有学者开始对美国健康管理进行了研究发现，90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%；10%的个人和企业没有进行健康管理，医疗费用比原来上升90%。美国现已有超过9500万人参加了健康管理服务；美国人的肿瘤、心血管、糖尿病等慢性疾病的发病率也因此下降了30%之多。

　　同样在21世纪初，美国就提出了“管理出健康”的理念。面对突如其来的疾病，医院和病人常常措不及防，时间上的延误常常造成病人丧生。在未来，科技可能会扮演医疗先知的角色，将这种悲剧发生的几率降至最低。据美国商业周刊的报道，卡罗莱纳州的医疗系统开始利用大数据进行高危病人的医疗防范，它们针对高风险病人将200万人的用户数据融入一套算法，评估发病几率，从而实现在病人发病之前进行医疗措施。据卡罗莱纳州医疗分析临床总监Michael Dulin介绍，Charlott当地的连锁医院将大数据纳入预测模型，可以给病人进行风险评分。比如一个哮喘病人，医院可以通过了解他是否加大药物剂量、是否购买过香烟、是否居住在高花粉区域计算出该病人被紧急送往抢救室的几率。又如一个健身房会员，系统同样可以借助分析他购买过哪类食品评估他得突发心脏病的几率。

　　根据国外经验，在健康管理方面每投入1元钱，可以有效降低因慢性病而导致的死亡人数，并减少以后6～9元钱甚至更多的医疗费用开支。根据《中国慢性病报告》显示，我国近3亿人口超重和肥胖，血脂异常患者达1.6亿，慢性病患者2.8亿，慢性病死亡占总死亡比例呈持续上升趋势。不仅如此，我国在慢性病的医疗费用支出占全部医疗支出的70%。如果健康管理能够有效实施，慢性病对中国国民健康的危害将有效得到控制，而且每年还将节省千亿元级别的医疗费用。

　　健康管理与未来医疗发展

　　基于IT技术的健康管理服务平台，它通过网络技术以及专业的远程监护设备，依托优势医院知名医疗专家与专业健康顾问团队，为个人、家庭和百姓提供健康管理服务；从个性化健康检查、专属健康档案、慢性病健康促进、健康维护方案到家庭健康远程监护、专属健康顾问、医疗专家和全程绿色就医等一系列人性化的贴心服务，真正把专业的健康管理与健康服务带进家庭。作为一项全新的服务理念，健康管理服务将成为医疗机构在服务模式与服务范围的一次创新和延伸，这将对于实现新医改目标，缓解老百姓看病难、看病贵的问题做出有益的探索。

　　信息技术改变服务模式

　　随着信息技术快速发展，远程会诊已向新的业务领域和应用层次扩展，逐步形成远程会诊到远程医学，进而开创了网络医疗服务的新的历史时代。网络医疗服务不但涵盖了传统远程医疗的内涵外延，且远远超越其能达到的程度，并具有无限的拓展空间。其核心价值：一是使医学资源跨越时空障碍进行合理分布，使医学资源从传统的物理地域覆盖转变为逻辑空间共享；二是提高优质医疗资源与紧要医学需求（如疑难、危重和特殊患者）之间的优化匹配，使优质医学资源随时随地满足最紧迫的客观需求；三是提高居民群众享受优质医疗服务的便捷性，有效缓解“看病难”问题。但专家认为目前我国尚处于以远程医学为主向网络医疗服务逐步拓展时期，远程医学在全球范围是一个传承已久的技术应用，随着信息技术新的发展，它的未来将向卫星与地面的多种信道融合、人工与自动的服务方式结合、有线与无线的技术手段配套以及医疗、预防、健康管理的广泛应用等方向发展，从而成为真正的网络医学服务。

　　医疗信息化的方向

　　1、云端化。很多人看好云计算在医疗领域内的应用，认为医疗行业应该是继互联网之后最有可能应用云计算的行业，一是因为医疗行业本身具有大数据的特征，二则是医疗行业的信息化走得比较早，发展也不错，信息化的基础已经有了。

　　无论是从医院管理还是患者体验的角度来讲，医疗信息部署于云平台都是一件必然的事情。那么大的数据量，还有那么复杂的事务流程，没有分布式存储和分布式计算，就没有办法完美地实现医疗行业的彻底信息化。

　　2、平台化。以前我们看HIS和LIS这些医疗程序的时候，我们简单地认为这只是一个程序而已，今天我们再回过头来看的时候，发现这些程序都变成了系统。这些程序在自身不断地优化和升级中，已经变成集合了多种功能和事务的复杂系统。

　　3、智能化。如果云端化和平台化已经实现，医疗大数据已经在线了，平台化吸引的众多开发者都就位了，智能化就是医疗信息化往深度发展的一个必然的趋势。

　　在医院方面，众多的开发者进入这个行业，为医院和医生开发了众多符合院方需要的程序。你可以想象医生拿着iPad在查病房；你可以想象实验室的工作人员下岗，他们被日益智能化的设备和完善的LIS给取代；你可以想象通过数据挖掘，我们的科研又得以精进。

　　如此一来，在患者方面，原来极差的就医体验将变成极棒的医疗旅程。你可以想象只用拿一个手机，你就完成挂号、看病、拿药的所有流程；你可以想象正在加班的夜晚，手机提示你要吃药；你可以想象戴在你手上的腕带会第一时间将你健康信息发送给你的医生；你可以想象你的健康出了一点问题，立马就可以得到医院的贴心服务。