抑郁发作的三方面临床表现-老年健康

多次入围奥斯卡奖并以《心灵捕手》夺下奥斯卡奖最佳男配角的罗宾·威廉姆斯，于美国时间8月11日自杀。他的发言人表示：罗宾·威廉姆斯一直被抑郁症所困扰。

　　据报道：中国每年20万人因抑郁自杀，七成抑郁患者曾有过自杀念头，八成患者隐瞒病情。秋风秋雨愁煞人，是抑郁症好发的时节，应加强预防。

　　既往曾将抑郁发作的表现概括地称为“三低”，即情绪低落、思维迟缓和意志消沉。这三种症状往往是典型的重度抑郁的症状，不一定出现在所有的抑郁症患者身上，甚至并非出现于多数抑郁发作中。因此权威专家将抑郁发作的表现分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三方面。

　　核心症状　包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失。这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

　　心理症状群抑郁发作包含许多心理学症状，可分为心理学伴随症状（焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状以及自杀观念和行为、自知力等）和精神运动性症状（精神运动性兴奋与精神运动性激越等）。

　　躯体症状群包括睡眠紊乱，食欲紊乱，性功能减退，精力丧失，非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、自主神经功能紊乱等。

　　可以告慰大家的是：抑郁症可治，引发的自杀也可防。只要早发现、早诊断、早治疗，病情能及时得到控制，达到临床治愈,从而远离抑郁阴霾，重塑快乐人生。

　　（作者系上海市科普作家协会医疗卫生专业委员会副主任委员、杨浦区精神卫生中心副主任医师）