寡照天气惹人厌 情感障碍又抬头

连国庆 摄

一到冬季，没精打采、容易疲倦，甚至沉默寡言、情绪低落的大有人在，有的心慌失眠，严重的导致抑郁。

今冬以来，阴雨寡照天气超了纪录，有人甚至开始抱怨，再见不到阳光要抑郁了。事实上，其中的一部分是患上了冬季抑郁症。杭州市第七人民医院情感障碍科副主任医师朱春燕说，每年这时，有些季节性情感障碍的症状往往会“抬头”，导致疾病的复发。待到次年四、五月份春暖花开时，一些人的症状伴随着治疗和季节的改变而缓解。

一到冬季就想要“入眠”

蔡女士是西湖区一家事业单位的退休干部，今年58岁。在朱春燕众多患者中，她不太典型。蔡女士夫妇收入稳定，生活富足，家庭幸福。女儿女婿在北京工作，属于高收入者，每年都会邀父母到自己身边住一段时间。按理说，这样的条件并没有抑郁滋生的土壤。

奇怪的是，从10年前开始，蔡女士一到冬季，就感觉全身“沉重”，整个人不想动，提不起精神。一般年纪大了睡眠时间自然会缩短，但蔡女士是个特例，特别嗜睡，从前一天晚上7点，可以一直睡到次日早上8点。按她自己的话说，就是像是“冬眠”了一样。而且一到冬天，蔡女士胃口也会好很多，体重都要增5公斤左右。

针对蔡女士的症状，朱春燕的诊断是复发性的季节性情感障碍，是一种与季节变化、阳光照射密切相关的情绪失调。让朱春燕感觉庆幸的是，蔡女士对自己疾病的认识很到位，依从性也很好，并且积极配合运动治疗。从去年10月份第一次就诊到现在，蔡女士复诊了5次。“只是她的治疗转归受季节性影响较大，以至于每年一到这个时候，她都要到医院‘打卡’。”10年来的求医过程中，也曾辗转多家医院就诊。相比一般的情感障碍(抑郁)，蔡女士不开心的体验并不明显。她还特别文艺，喜欢唱歌跳舞，还热衷于做一些刺绣，送给街坊邻居。“这些好习惯一定要坚持下去，最好养成运动的习惯，每周3至5次，每次30分钟左右。”朱春燕医师建议蔡女士，除了多晒太阳以外，还要多运动以促进多巴胺的分泌。

大部分需要持续治疗

冬季是抑郁症高发的一个阶段，特别是对于某些纬度较高、光照较少的地区，容易出现“季节性抑郁症”。冬季万物萧瑟，天寒地冻，人的新陈代谢等生理机能相对抑制。阳光照射又较少，人体生物钟不能适应日照时间减少的变化，可能导致生理节律紊乱和内分泌失调，出现情绪与精神状态的紊乱。数据显示，从去年12月1日至今年1月6日，全省平均日照时数仅45小时，为1952年以来同期最少(不到常年3成)。体现在医院的精神卫生门诊中，一些季节相关的情感障碍的，的确有增加的趋势。

朱春燕医师还提醒大家，复发性季节性情感障碍，是指因季节或者天气变化而产生的一种抑郁症状。根治率只有30%，大部分需要持续治疗。虽然季节性情感障碍成因尚未最终明确，但是光照时间减少还是发病的重要原因之一。针对季节性情感障碍，除了药物治疗之外，目前还有些其他辅助便携治疗方法，对于某些患者可能带来意外治疗效果。

第一，外出增加日照时间，可以有效治疗抑郁情绪。

第二，适当增加体育锻炼。每周3至5次，每次30分钟左右。这是具有治疗作用的生活方式改变。

第三，保持规律的睡眠。固定上床和起床时间，不要熬夜;天一亮就起床，尽早出门;不在床上玩手机、看电视;保持卧室安静、避光;不在睡前饮酒、大量饮水或剧烈运动等。第四，吃一些可以改善情绪的食物，包括富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果，如香蕉、甜橙、黄瓜、西红柿等;可以适量饮用增强脑细胞的活性、改善抑郁的咖啡和可可;可以帮助大脑分泌抗抑郁物质的糖水和碳酸饮料等。

朱春燕医师说，熬过这段时间，到了四五月份，不少患者自然会开始兴奋，活跃了，眼睛都开始发亮了。(本报记者  徐小翔  通讯员  李彬)