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深入寒冬中老年人谨防中风

长寿之道 12-02
中风又称脑卒中,来自世界卫生组织的数据显示,我国整体人群脑卒中患病率显著上升,且呈年轻化趋势;又据2006年公布的《中国心脑血管病报告2005》数据表明,高血压是我国脑卒中最主要的危险因素,脑血管病已成为致死性疾病的祸首。积极规范治疗高血压患者,控制整个人群的血压水平,刻不容缓。再者,脑卒中患者的复发率也很高。据统计,1年复发率为28%,3年复发率为51%,中风患者治疗后注意严防复发。  

脑卒中发病急骤又难以预测,病死率与病残率较高。据临床资料统计,近半数脑卒中患者,在季节转换期,像冬末早春、气候干燥、阴晴冷暖变化快,人老生理机能减退,对这样环境变化,很难适应,极易引发交感神经兴奋,末梢血管痉挛性收缩,血液循环外周阻力加大、心脑部负荷增重,导致内分泌系统失调、血黏稠度增高,从而形成血栓。如伴有高血压病及动脉粥样硬化者,极易发生出血性脑中风(脑溢血)。据美国心脑血管病学者最近称:重视高血压病的防治,可使脑卒中发病率降低50%以上。冬春之交预防脑中风,需要注意以下几点。  

一、重视防治相关病症。高血压、动脉粥样硬化、高血脂、冠心病、糖尿病等是引起脑中风的根源。防治这些病症是预防脑中风的重要措施。高血压是终身性疾病。机体长期血压高,脑部血管严重受损,诱发血栓形成,导致脑中风。高血脂易使血液中的胆固醇沉积形成斑块,附着于动脉血管内膜上,使动脉血管硬化、狭窄、堵塞甚至破裂引发脑中风。据统计,约有90%以上中风病人患有高血压病,至少70%有高血脂,50%以上患糖尿病或冠心病。防治上述病症对预防脑中风非常重要。  

二、警惕中风先兆。中风病人约有70%提前出现一些先兆,如果家属与本人了解这些征兆,积极防治,会大大减少危害,甚至不发病。先兆多是突然眩晕、头痛、眼前发黑视物不明、言语不清、一侧肢体麻木、频繁哈欠均是脑部缺血缺氧表现,先兆轻者常是缺血性脑血管病;征象较重并伴有恶心、呕吐甚而意识不清者,多为出血性脑中风,即脑溢血。二者均须急于就医,尽量选择具有神经科综合医院救治。对脑梗塞适于溶栓治疗患者,“时间就是生命”,据美国圣迭戈加利福尼亚大学6家附属医院最近进行的一项研究显示,从脑卒中症状发作到治疗≤2小时溶栓率接近50%,血栓被溶,症状随即减轻,甚至完全康复。  

三、家庭急救及处理。家属学会就地抢救是减少死亡的重要环节。  
1、令患者保持安静卧床,避免不必要的搬动。  
2、把病者领口打开,将身体放平仰卧位,头稍向后仰,以利气道通畅,不要垫枕头。  
3、对意识丧失者,使头偏向一侧,如有假牙取出,用洁净手帕缠于食指清除口腔内污物,以防堵塞气管,造成窒息。  
4、注意保暖,尽快送邻近医院救治。  

四、生活方面预防措施。近年来我住地附近有多位老人,春节期间得了脑中风。经访问得知在生活方面都具有与脑中风有关的问题。今根据上述病例及本人的见解,归纳3点,献给朋友参阅。  
1、调整心情。保持乐观愉悦稳定的情绪。愤怒悲伤或精神紧张都可诱发脑中风须严加防范。  
2、老人肝脏对药物的解毒功能减弱、肾脏过滤效能降低,使药物排泄受到限制,药物不良反应加重。老人用药不当或错误服药,导致意外事故屡见不鲜。再者,对高龄老人需由家属专人管理药品和服务。  
3、遵医嘱用药。不要听人介绍或看广告买药服用,也不可自行加减量或停服。注意高血压病人服用降压药须防血压降得过快、过低,这会加重病情。
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