冠心病患者营养要点

　　日常能量摄入过量，脂肪及胆固醇摄入过量等营养问题与冠心病的发病密切相关。冠心病患者的营养摄入应遵守以下几条原则：

　　1.限制热能维持理想体重

　　限制热能为了维持理想体重。三大营养素占总热量百分比分别为蛋白质10%~15%、脂肪20%~25%、碳水化合物60%~65%。超重者应减少热能供给以降低体重;切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐，每天4~5餐。

　　2.限制脂肪及胆固醇摄入

　　脂肪摄入量应占总热量20%左右，有高胆固醇血症者，脂肪摄入量可降至总热量的16%;应选用植物油。预防膳食，饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸比值(P/S)应>1;治疗膳食，多不饱和脂肪酸为15%~20克/天(g/d)以上，P/S比值应>2.0;禁用动物脂肪高的食物。食物胆固醇供给，作为预防膳食，是限制在300毫克/天(mg/d)以下，治疗膳食应<200mg/d;禁用高胆固醇食物，如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、动物性脂肪等。鱼类大部分含胆固醇较低，如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇含量<100mg/d，每天吃250克鱼，牛奶含抑制胆固醇合成因子，每1瓶牛奶仅含脂肪9克，胆固醇30毫克，故冠心病患者不必禁牛奶;1个鸡蛋蛋黄中约含250毫克胆固醇，健康人每天吃1个鸡蛋，对血胆固醇影响不大。

　　3.碳水化合物

　　碳水化合物占总热能65%左右为宜，高甘油三酯血症者碳水化合物应控制在总热能的55%左右;宜选用多糖类碳水化合物，如全麦面、糙米等，因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇;多选粗粮、蔬菜、水果等纤维高的食物，对防止高脂血症、糖尿病等均有益;应限制含单糖和双糖高的食品。

　　4.蛋白质

　　冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%，动物蛋白约占蛋白总量20%~30%，不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品，如豆腐、豆干等，其他如绿豆、红小豆也很好。因豆类含植物 固醇较多，有利于胆酸排出，且被重新吸收量减少，胆固醇合成随之减少。

　　5.供给充足维生素和矿物质

　　多食用新鲜蔬菜和水果，特别是绿叶蔬菜，因含大量叶绿素，可减少血管痉挛。深色蔬菜富含胡萝卜素和维生素C，蔬菜体积大,可饱腹，含粗纤维多，减少胆固醇吸收;水果含热能低，维生素C丰富，含有大量果胶。山楂除富含维生素C和胡萝卜素外，还有黄酮类物质，有显著扩张冠状动脉和镇静作用，还含有多聚黄烷，有降压强心功能;海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含钾、镁、铜、碘等，均有利于冠心病治疗。

　　综上所述，冠心病患者平时可以多选用以下食物：含大量不饱和脂肪酸的植物油(如豆油、菜子油、茶油等);新鲜蔬菜、水果;无脂牛奶;大豆及其豆制品;鸡蛋清;富含膳食纤维的食物(粗粮、魔芋、蔬菜、水果、豆类)。慎用或禁用以下食物：动物脂肪、动物内脏(脑子、肝脏、肾脏);富含胆固醇的食物(肥肉、鱼子、鸡蛋黄、松花蛋);奶油蛋糕、甜点、甜饮料;辛辣刺激的调味品;浓咖啡、茶和肉汤等。