黄疸是由于血中胆红素迅速猛增,而造成巩膜及全身皮肤明显黄染的一种病理症状。中老年人如果因某种疾病出现黄疸时,未必都是肝炎所表现的临床症状,应考虑是否有恶变的可能。通常与黄疸有关的癌症有以下3种:
1.肝癌:肝癌病人出现黄疸时,一般都是肝癌的晚期症状。这是因为癌瘤体增大或肝门淋巴结肿大,压迫了总胆管,造成胆管不通而造成了黄疸的出现。同时,病人还可出现右上腹部肝区剧痛,触诊时,肝脏肿大,质地较硬,同时在肝上可触到大小不等的结节样肿块,并伴有消化道症状,体质明显消瘦。故黄疸一旦出现,首先应考虑为肝癌的可能,需进一步做尿测定、肝功能检查、酶及甲胎球蛋白等方面的检查,以进一步明确诊断。
2.胰腺癌:黄疸的出现,对早期诊断胰腺癌和胰头癌有着重要的临床意义。其特点是当黄疸出现时,逐步黄染且呈进行性加重,早期可出现左上腹或左肋部疼痛,食欲减退,食后伴有恶心、呕吐等消化道症状,同时可出现周身乏力、消瘦。根据上述症状可考虑胰腺癌的可能。再加上尿检、X光胆囊造影、CT、超声学方面的检查可以帮助明确诊断。
3.胆囊癌:此病较上述两种癌症出现黄疸较晚,常伴有胆囊结石的存在,故疼痛较为明显,且常向背部、肩部、胸部等处放射,也伴有消化道症状和体质消瘦。可进行胆囊造影和十二指肠液细胞学检查即可明确诊断。
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