老年抑郁与自杀倾向

一项对35000名老年人心理求助电话的统计分析显示，超过40%的独居老人有抑郁症倾向，其中有48%是因为长期独居的孤独感引起的。而社会、子女对老人心理健康的忽视，老人对自身心理健康的不了解，也使得老年人遭遇老年心理危机。

抑郁：为何走上“不归路”

2月，西安市北郊一位老人从住处5楼楼道窗跳下自杀身亡;3月，山东一六旬老太从一居民楼坠下身亡;5月，沈阳市铁西区两位老人相继跳楼身亡;7月，沈阳铁西区一位八旬老人在家中割喉自杀;8月，营口市一位69岁的老人从自家楼后的公用通道登上隔壁房产交易中心的楼顶，翻身坠下5楼;9月，郑州一位身患重病的六旬老人从五楼跳下身亡……

据官方数据，中国平均每年约有28万人死于自杀，200万人自杀未遂。而，老年人是中国两大自杀高峰人群之一。截至2012年3月30日，中国60岁以上老人数量为1.85亿，其中49.7%老年人为空巢老人;农村孤独居住老人，已接近四成，很多“空巢老人” 缺乏精神慰藉，存在不同程度的焦虑、孤独、失落、抑郁等情绪。

老年期是人生的一个特殊时期，一方面由于生理的变化，老年人对生活的适应能力减弱，任何状态都容易引起抑郁等心理障碍。另一方面因为社会地位的改变，老年人从整日忙碌的工作岗位退离后，未能很快适应这一变化，造成内心空虚、产生失落感，孤僻乖戾。还有家庭状况和环境的变化,与子女分居形成空巢家庭,或者丧偶，使老年人在感情上经受不住这种变化或刺激，都容易导致老年抑郁症的发生。

研究表明，60岁以上的老年患抑郁症的发病率占5.7%。一些老年抑郁症的患者患病多年，程度很重甚至数次自杀。最严重的情况是老年期抑郁症患者的自杀危险比其他年龄组大得多。他们自杀倾向往往被其他因素掩饰而不易为人所知，尤其在伴有躯体疾病时，自杀成功率更高。其次，老年期抑郁症发病率高与老年期遭受各种社会心理刺激有关。常表现为孤独、无用、无助感、心境沮丧、抑郁，老年期躯体多病，健康程度日渐下降，脑组织退行性病也可能对老年期抑郁症发展产生影响。

自杀：与“心中的病魔”说不

周老先生今年63岁，每当他想到父亲是63岁这一年去世，再联想到自己也到了这个年头，于是不由自主地感到悲哀。起初，他以为自己患了绝症，原因是躯体不适，如胃痛、便秘、打嗝、食欲减退、失眠多梦等。在多家医院做了详细检查，身体一切正常。但他不相信结果，仍到处求治求医。这时，他对自己正常的躯体功能过度注意，即使有时出现感冒等轻度疾病，也是反应过度。

其次，周老先生情绪特别易激动，发脾气，常为一些小事与家人争吵不休。他常感到自己年轻时做过许多错事，不可饶恕(其实，他一直是谨慎严肃的人)。为此他常担心自己和家庭遭到不幸，不敢走出家门，有时坐卧不安，难以入睡。变得越来越消沉，无精打采、有孤独感、不想说话、行动迟缓，表情淡漠呆滞。以往很感兴趣的事也变的索然无味，如打牌、炒股、跳舞。

长此以往，周老先生越来越悲观。于是便有了自杀的念头。触电、割脉、服药、上吊……通过各种方法不断实施自杀。后在其在家人的帮助下，周老先生走进心理科，经过行为、认知、发泄、自我控制等心理疗法及百优解等抗抑郁药物治疗，病情才逐渐缓解，重新回到以往愉快心境之中。

上述临床实验表明，老年抑郁症治疗需从两方面入手，一是心理治疗，包括认知、行为、发泄等治疗。二是药物治疗，目前临床上最为流行的药物有5-HT再摄取抑制物如喜普妙、百优解等，以及其他三环类及四环类抗抑郁药。而对老年人自身来说，首先要加强社会联系，切忌终日消沉，与世隔绝，积极地开展一些有益健康的娱乐活动，坚持锻炼身体，保持生活规律，保证足够的睡眠，平日膳食营养均衡，劳逸结合，使大脑得到充分休息。其次，要以乐观态度对待一切，切忌心胸狭隘，好生闷气，遇事好斤斤计较，看人见物总觉得不顺眼。只有经常保持愉快、宁静的心情与青春活力，远离忧虑和烦恼时，才可以获得一个欢愉幸福的晚年。

为了防患于未然，老年朋友更应该学会有效地预防老年抑郁症，这需要要从个人、家庭、社会三方面着手。老年人要丰富自己的日常生活，培养兴趣爱好，参加文体活动，还要学会倾诉，心里有什么不痛快的事，要向子女或朋友诉说。作为子女，要尽力营造家庭和谐气氛，家庭成员间要多关心、支持，要耐心倾听父母的唠叨，多和父母聊天，给予老人心理上的支持和安慰。老年人容易产生孤独感和无用感，全社会应该重视和尊重老年人，给他们更多的关心和帮助!