老年人肺炎的防治

临床表现：老年性肺炎多数是支气管肺炎或间质性肺炎。大多隐袭发病，起病症状较轻，开始时只有疲倦、食欲不佳的表现，热度多在37.5℃～38.5℃，有的老人甚至不发热，咳嗽也轻，常被家属忽视。有时在肺炎早期，医生听诊胸部也听不到声音，白细胞增多也不明显，胸部透视或摄片也查不出来，等到病情变重了，抢救治疗就晚了。所以，对老年人有不明原因的低热、食欲不振或乏力，就要想到会不会是得了肺炎，应争取早日诊断和治疗。　　

有的老年人得肺炎也会突然发病，来势凶险，并有并发症，如充向性心力衰竭、中毒性休克、脓胸、败血等。　　

预防和护理：周围空气的污染及长期吸烟可刺激呼吸道，使气管和支气管的纤毛受到损害，降低了防病能力，易使肺炎球菌侵袭发病，因此，净化环境与大力戒烟是预防老年性肺炎的重要措施之一。　　

老年人要积极参加力所能及的体育锻炼，如打太极拳，或练气功，能使支气管松弛，提高呼吸道粘膜纤毛的清除力，增加横膈活动幅度，也是预防肺炎的重要方法之一。如果是脑血管意外后遗症或昏迷患者，必须加强护理，做到经常翻身及轻捶背部。有吞咽困难者，要当心食物返流入气管。使用气雾剂及辅助呼吸器时，应注意清洁和灭菌操作，以防细菌污染。　　

如何治疗：肺炎一经确诊，必须根据临床表现或痰的革兰染色检查，及早给予针对性的抗生素。如肺炎双球菌可用青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎可用红霉素或洁霉素;支原体肺炎可用四环素，革兰阴性杆菌肺炎可用庆大霉素和氨苄青霉素或头孢霉素。如治疗无效，可换用其他有效的抗生素。 痰黏稠不易咳出者，应及时应用化痰药，如必嗽平(16毫克，每日3次)或鲜竹沥(10～20毫升，每日3次)。