海南：海口市民政局推进居家和社区养老服务改革试点，让更多老年人“老有所养亦有所乐”

　　党的十九大报告提出“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”的要求，为老龄事业和产业发展描绘了一幅宏伟蓝图。

　　养老，一直触动着人们的神经，如何养老，选择怎样的养老方式，始终是社会关注的热点。

　　2017年11月，民政部、财政部公布第二批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点名单，海口被列为中央财政支持开展居家和社区养老服务第二批改革试点城市。

　　按照试点工作要求，我市不断创新居家和社区养老服务模式，整合社区服务资源，推进社会化运营，开展“互联网+居家养老”服务，全面提升居家和社区养老服务水平，居家和社区养老服务改革试点工作稳步推进。

　　从海口的城市到农村，从养老服务站到日间照料中心，从无围墙“虚拟养老院”到“长者饭堂”……海口市正在摸索可推广、可复制、可持续的经验模式，满足有需求的老龄人在家或社区享受养老服务的愿望，社会养老事业焕发春天的气息。

　　建无围墙“虚拟养老院”提供“一站式”居家养老服务

　　海口四季如春，自然风光优美，养老和康养环境优越。

　　相关统计分析认为：到2020年末，海口市60岁以上户籍老龄人口将达到29.97万人，预计占当时全市总人口比例的15.81%。其中，80岁以上高龄老年人将达到4.26万人。

　　记者从海口市民政局了解到，早在2009年9月，海口市就在全省率先启动居家和社区养老服务工作。通过试点探索、逐步扩面，使居家和社区养老服务工作走在全省前列。

　　党的十八大以来，海口市委市政府把养老服务作为保障和改善民生、推动经济转型升级的重要举措，坚持以人民为中心，弥补服务短板，强化兜底保障，大力推进居家和社区养老服务发展，着力提升老龄人的幸福感、获得感、安全感。

　　海口市民政局养老服务科负责人介绍，2013年海口市在四个区21个街道197个社区建立居家和社区养老服务站，实现了全市城区全覆盖；2014年逐步将居家和社区养老服务向农村地区推广覆盖，目前已在云龙、长流、西秀等17个镇建立居家和社区养老服务站并开展服务，占全市镇级单位的77.3%。今年计划在琼山、美兰两区新增5个镇开展居家养老服务，实现全市镇级单位全覆盖。

　　“居家和社区养老服务改革试点工作，已被列入我市加快经济社会发展及改善民生的一项重要内容。”市民政局负责人介绍，为加强对改革试点工作的领导，我市成立了市居家和社区养老服务改革试点工作领导小组，定期组织召开联席会议，专题研究推进改革试点工作。

　　2018年4月23日，海口市印发了《海口市开展居家和社区养老服务改革试点工作方案》，明确改革试点的指导思想、基本原则和目标任务及实施步骤等，通过建立完备的老龄人基本信息库、居家老年人专属安全网络及全方位的信息化居家养老服务监管体系，为老龄人提供“一站式”的居家养老服务，打造无围墙的“虚拟养老院”。

　　家住秀英区西秀镇福永村的王庆身老年人，通过拨打海口“12349”为老服务信息平台的热线求助后，平台立即联系西秀镇福永村的工作人员，赶往老年人家中，进行照顾。

　　政府企业社区家庭联动养老开启“合作共享”模式

　　2018年10月17日中午，美兰区海府街道龙舌坡社区长者饭堂正式开业，来自社区的数十位老年人共同见证了这一份重阳节的厚礼。

　　“老吾老，以及人之老。”我市民政部门坚持以老龄人需求为导向，把解决老龄人“做饭难、吃饭难”列入重要民生工程，大力推广长者饭堂助餐服务试点，探索出了居家和社区养老服务新模式。为让老年人吃上经济实惠的午饭，还出台了针对老龄人的助餐补贴方案和运营补贴方案，补贴对象为居住在试点社区及街道区域具有海口户籍的60岁以上老龄人，其中60岁以上特困老年人免费享用。

　　自今年3月1日起，长者饭堂每份套餐价格又从15元降至13元。对于居住在试点社区及街道区域具有海口户籍的60岁以上老龄人，经过补贴后每份套餐价格仅为10元；而60岁以上城市低保家庭老年人、失独家庭老年人、优抚对象和城市孤寡困难老年人由政府补贴10元，实际每份套餐只需3元。

　　市老龄办负责人表示，长者饭堂助餐服务以保障纯老、独居、孤寡、高龄、失独、失能等特殊困难老年群体为重点，面向常住老龄人提供的多样性助餐服务。通过“政府补一点、企业让一点、个人出一点、慈善捐一点”的方式，努力让更多老龄人吃得经济实惠，不断提高老龄人生活质量。

　　长者饭堂不仅温暖了老年人的胃，更温暖了民众的心。记者来到海口港社区的长者饭堂采访时，住在附近的老年人们已经陆续来到这里，围坐在一起有说有笑，享用午餐。86岁的李阿婆说，她们有几个老姐妹每天中午都在这里吃饭，也因此相识。现在，大家吃完饭就约定下午散步的时间，一起去散步。对于这些老年人来说，长者饭堂不但解决了吃饭的问题，还能增进交流，她们在这里吃出了“组团养老”的幸福感。

　　“长者饭堂让老龄人重新走出家门，建立起新的朋友圈，满足老龄人对美好生活追求的需要。各试点要积极引导老龄人参与社区活动，不断探索就餐、休闲、娱乐、交流、康养为一体的多功能饭堂，提升老龄人幸福感、获得感和归属感。”今年1月3日，市民政局负责人在琼山区指导长者饭堂试点推进工作时强调。

　　据悉，自2018年10月以来，海口市已有15个城市社区的长者饭堂助餐点正式启动运营。今年，城市社区再增办10家长者饭堂，使城市社区长者饭堂达到25家，实现城区社区全覆盖。同时长者饭堂正在向农村延伸，力争在22个镇分别建设一家，形成全方位、多层次、多元化、专业化的养老助餐服务体系。

　　市委党校研究员应验为长者饭堂的模式点赞，认为其很好地实现了政府、企业、社区、家庭的联动，将过去“单打独斗”的养老模式转变为“合作共享”的新模式，发挥了各养老服务供给方的优势，提高了养老服务的效率和水平。

　　打造“五星级”养老机构多部门合力提升服务质量

　　今年7月1日起，《养老机构等级划分与评定》正式执行。养老机构将划分为一级、二级、三级、四级、五级，级数越高，表示综合能力越强。

　　为此，海口市民政局委托第三方对养老机构服务质量基本规范达标和等级进行评估和评定，并在相关网站上公布达标养老机构和星级养老机构。通过创建一批四星和三星级养老机构，发挥等级评定的示范效应，推动养老机构服务质量的提升。

　　“清隐患、防风险，补短板、促达标，转机制、提质量是此次专项行动的主要任务。”海口市2019年养老院服务质量建设专项行动部署会提出，养老机构要以《全国养老院服务质量大检查指南》中的28项指标涉及养老机构运营服务中的重大风险隐患等标准，一一对照，自查自改。

　　海口市民政局相关负责人介绍，我市养老院服务质量建设专项行动已经实施两年，通过各区各部门密切配合，养老机构积极参与，集中整治了一批问题隐患，推动全市养老机构服务质量建设迈上新台阶。

　　今年的专项行动从5月开始到11月结束，期间对存在重大风险隐患的养老机构，将通报同级相关部门。并按照“一地一策”“一院一案”要求，采取专门措施，确保整改到位，隐患全部消除。对存在重大风险隐患、逾期不整改或整改不到位的养老机构，责令停业整顿；情节严重的，要在妥善安置老龄人的前提下，依法取缔、关停、撤并。

　　“帮助老龄人守好自己的‘钱袋子’，也是今年行动新增的一项内容。”市民政局相关负责人说，民政部门与时俱进，将保健食品市场乱象整治、非法集资风险排查等任务与专项行动合并进行，严禁养老机构向老龄人推销“保健”产品服务或为其他经营主体推销活动提供支持。

　　构建养老服务体系“海口模式”为全国提供参考

　　一幅蓝色布艺蝴蝶装裱在画框里，栩栩如生。这幅精巧的作品，出自在恭和苑健康疗养度假园区疗养的一位老年人之手。而在恭和苑，还有数量可观的疗养老年人的各类作品，包括书、画、诗、文，成为这家疗养院的一大特色。

　　恭和苑是海口在全国率先探索医养结合新模式的一个范例。

　　为促进养老服务行业发展，海口市通过进一步降低门槛、简化手续，鼓励社会资本及境外投资者举办养老机构，加快公办养老机构改革试点等一系列措施，积极引导社会力量成为供给主体。目前，已涌现出海口恭和苑医养结合项目以及龙桥、三江、大致坡等13家敬老院外包购买服务模式等效果较好的改革试点项目。

　　“人口老龄化，也为我市养老服务业带来了发展机遇。”海口市民政局相关负责人介绍，海口市将坚持“政府引导，市场驱动”的方针，充分发挥政府在规划引领、政策引导、制度建设和行业监管等方面的作用，营造良好发展环境。同时深化养老服务供给侧结构性改革，加快推进养老服务业“放、管、服”工作，激发社会力量参与热情。

　　2017年9月12日，《海口市养老服务业发展“十三五”规划》（下称《规划》）正式印发。《规划》提出，到2020年，基本建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的多层次养老服务体系。实现养老服务与医疗康复、旅游休闲、文化教育、家庭服务、金融保险等相关领域互动发展、互补互促。

　　《规划》提出，计划投资10000万元新建100家农村老龄人日间照料中心，增强农村养老服务供给；计划投资6000万元用于改扩建海口市社会福利院（老龄人福利院），增强基本养老服务供给，提升服务质量；计划投资8000万元用于新建老龄人康复医院，作为老年康复医疗和慢病防治的医疗服务主体；计划投资8000万元用于新建1所集养老、康复寄养等一体的综合性社会福利院；计划投资1200万元，通过民办公助等方式吸引社会资本在城区范围内建设4家社区“嵌入式”养老服务机构。

　　让更多老年人“老有所养亦有所乐”。海口市通过立足实际，科学构建适应老年群体需求的养老服务体系；开拓创新，着力推进居家和社区养老服务工作；锐意进取，强力推动养老服务设施建设；着眼未来，精心谋划新时代养老服务事业蓝图的“四步战略”，逐步实现老龄人“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为、老有所学”的目标。通过打造居家和社区养老服务“海口模式”，构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务体系，为全国居家和社区养老服务改革提供经验。