上海：让老年人更幸福，长宁探索“大城养老”模式

　　长宁区是人口老龄化程度较高的城区，60岁以上人口占到全区户籍人口1/3。近年来，长宁以深入推进全国居家和社区养老服务改革试点为契机，探索一套与国际精品城区相适应的“大城养老”模式。其中“物业+养老”创新模式凝聚出慧·居家、慧·助餐、慧·照料、慧·改家、慧·加美、慧·家园6大品牌。这些创新服务助老年人“原居养老”、解老年人“吃饭难”、护老年人“喘息式养老”、让老年人居住“无障碍”、圆“悬空”老年人“电梯梦”、建“惠老家园”，多种融合探索在全市首创，受到老年人们的欢迎。

　　就近“享服务”养老在身边

　　朱阿婆是一位空巢老年人，她的女儿远嫁德国，她独自一人留在生活了多年的小区弄堂里，形单影只，孤身来去。朱阿婆引起了小区里一所小微机构的工作者朱老师的细心关注，这所小微机构就是新长宁集团下属物业公司为探索新型养老模式创设的“慧生活”居家养老体验馆，一个直接嵌入小区的养老“功能单元”。

　　长宁区在全市率先推出“物业+养老”服务模式，以居家为基础、社区物业为依托、合格养老服务供应商为支撑，开展社区嵌入式养老服务，将小区物业办公室升级为“惠老家园”，提供社区助餐、睦邻、日照、长照等多功能服务。

　　朱老师常常热心帮朱阿婆拎拎东西、做做杂事，一来二去熟悉以后，朱阿婆决定去“好心人”的工作单位看看，不料，看完竟成了“慧生活”居家养老体验馆的“粉丝”，还带了“老闺蜜”一起参与。

　　“不用每天开火‘买、汰、烧’啦！体验馆里方便多咯，又便宜又卫生，还省掉我屋里煤气费一笔钞票，水和电也都用得少了。”朱阿婆算了账之后，还为“慧生活”居家养老体验馆的各种爱心为老服务和活动点赞，经常介绍老邻居、老街坊前去。她的老朋友钱阿姨就是第一波受益者：“不出小区就可以做理疗、做康复护理，一次才几块钱，环境装修得又温馨，对我们老龄人来说太好了！”

　　朱阿婆和大家结伴在机构里参加艺术插花、绿植分享交流、“动动手指”等趣味盎然的活动，凑在一起热热闹闹，学学戏剧、书法，拿起剪刀玩玩剪纸，认识朱阿婆的人都夸她精神面貌大变样了。小小的体验馆，成了朱阿婆和居民们的“第二个家”。她久居国外的女儿和外国女婿切身感受到老年人性格的大变化，女儿专程从德国飞回来，对“慧生活”居家养老体验馆的服务人员连声道谢，还提笔书写《海外游子致体验馆的感谢信》送到体验馆。

　　“新长宁慧生活”居家养老体验馆，开创了物业+养老社区服务的先河，使老年人不出小区即可享受到社区助餐、睦邻、日照和长照等20多项服务。截至目前长宁已建设完成6个惠老家园，全年累计服务万余人次。除了水城路“慧生活”居家养老体验馆，长宁区还将逐步建设多家“物业+养老”模式小微机构，真正实现“养老在身边、就近享服务”社区养老新格局。

　　居住“无障碍”养老更安心

　　在老年宜居社区建设过程中，长宁区以帮助更多的老龄人享有安全、便利和舒适的居住环境为目标，在原有政府免费为困难老年人提供居室适老化改造政策的基础上，着力拓展改造空间、增加改造内容、优化改造标准、引入市场化手段，对传统适老化改造模式进行整合提升，在国内率先打造一套立体化的适老化改造体系。2012年以来，长宁区通过政府出资，累计为506户低保、低收入老年人家庭进行居室适老性改造，为752户老龄人家庭进行了居室无障碍改造。从卫生间里安装一个扶手，到改变厨房门的宽度，使得轮椅车顺利进出，这些细微的变化都只为让老龄人居住得更安全、更无障碍。

　　记者了解到，“适老性”改造主要是通过对老龄人家庭通道、门厅、起居室、厨房、卫生间等生活场所的改造，以及家具配置、生活辅助器具、细节保护等设置调整，方便老龄人日常生活，满足老龄人居住需求。

　　74岁的严阿婆是位孤老，居住在法华镇路上的一处老式居民小区。年轻时，她一直在外地工作，退休后才回到上海的家中独自生活。一室户的房间内设施非常简单，曾经的浴缸还是30几年前水泥堆砌起来的那种。因为水池旁没有安装桌板，有时洗干净的碗都没地方搁置。厨房的电线裸露在外，也不太安全。

　　在去年的评估中，政府部门上门查看后发现了这些问题。考虑到老年人的实际经济情况，经长宁民政局确认，老年人成为了“适老改造”的对象。现在再进入严阿婆的家中时，原先破旧的洗漱环境得到了明显改善。晃荡在空中的明线全都使用了安全线套；洗碗水池旁新增了一处置物空间；浴缸拆除后改成了淋浴间，并安装了立式洗手池。考虑到卫生间面积，施工方还特意放弃了砖头结构的包管模式，改用不锈钢材料对排污管道进行了包裹。面对这些实实在在的变化，严阿婆特别高兴。“我一分钱都没出哎，家里的卫生间大变样了，用起来舒服多了。”严阿婆笑着说。

　　“很多老年人在实际生活中确实有蹲不下、起不来的情况，这是很现实的问题。”作为改造的具体实施方，新长宁集团下属物业公司负责人袁娜直言。于是，他们根据老年人的实际需求，在改造前派出志愿者，制订“一户一方案”，通过用水、用电的安全改造，到舒适度的环境改造，以此满足老年人的不同需求，打造老龄版的“梦想改造家”。例如，卫生间内安装洗澡凳、将需要抬脚才能跨入的门槛取消，实现“一马平川”的前行空间等等。2019年度，“慧·改家”实施适老性改造服务160余户，其中政府购买服务100户，市场改造60余户。

　　区民政部门有关负责人向记者介绍，在改造空间上，长宁由居室适老性改造拓展到小区、街区等公共空间适老环境的营造。选择7个老龄化程度较高的小区，因地制宜进行包括增设凉亭、休闲座椅、无障碍通道、加装电梯等改造内容。在北新泾、新泾镇等2个街镇试点开展适老性街区改造，营造孝亲敬老浓厚氛围。创新机制推进老旧公房加装电梯工程，受理和竣工数量均位居上海市各区前列。在改造的内涵上，由硬件为主转向硬件改造和服务赋能相结合。今年为300户困难失能老年人提供“居家宝”辅具套餐，委托专业社会组织开展入户调研、辅具适配、安装调试、家庭照料者培训等服务。

　　此外，长宁还编制了一套社会组织参与居室适老性改造的标准。编制社会组织参与居室适老化改造标准化手册，明确改造方案的制订、改造对象的选择、改造施工程序、验收等一系列标准，极大提升了居室适老化改造的质量，老龄人的满意度达到100%。“最终，长宁是想建立一种专业化标准化，立体多元，多种资金渠道能够融合的这样一个适老改造体系。”这位负责人这样表示。

　　服务“花样多”养老享便利

　　指尖划一划，需要服务的居民电话都不用打，就能享受到涉及日常生活方方面面的多项服务，新长宁集团的慧生活科技有限公司联合家政公司、健康机构、医疗机构和教育机构等合作商，汇聚于“慧生活”服务平台，通过手机APP推送，让物业服务融入养老事业。新长宁慧生活服务平台于2015年7月2日开通试运营，采取“手机+WEB+管理平台”的方式，至今已运营4年多，服务业主近10万人次。“物业+养老”模式注重发挥整合集成资源优势，依托“慧生活”等服务平台，由“四保”服务人员（保安、保洁、保绿、保修）经养老业务培训后上门为社区特殊困难老年群体提供助餐、助洁、助浴、助医，以及紧急援助、家政服务、各类维修、叫车出行、健康咨询、法律维权、心理咨询等20余项标准化服务。服务十分贴近老年人群体的需求，价格合理，很受老年人欢迎。

　　目前，慧生活平台提供的服务项目分两大类：一类是市场化项目，平台整合了12个大类60多项服务；另一类是承接政府购买服务的项目，服务对象涉及特殊人群、老干部、残疾人、失独家庭和孤老独居等弱势群体。服务内容从物业的房屋本体维修、改造和房屋水电检测，延伸到家电清洗维修、居家保姆、保洁、送餐和扦脚等为老服务项目，并已开展房屋租赁、家庭装修等服务，还承接了全区垃圾分类宣传和绿色账户的兑换。

　　长宁区是人口老龄化程度较高的城区，60岁以上人口占到全区户籍人口1/3。很多老年人住在装修陈旧、生活设施落后的老式公房里，生活环境亟待改善。“慧生活”的工作人员在工作当中发现很多老百姓的家里，环境比较糟糕，装修也比较老旧，造成生活上的一些不方便，但是有一些老年人不愿搬离房屋，只是想做一些厨房和卫生间的改造，但是市面上的一些装修公司只肯做整装，不太愿意做局部装修。于是，公司就通过内部人员、资源的整合，组建一个新的团体——局部装修组，专门承担辖区内家庭局部装修的任务。通过一些小小的局部改造，提高这部分居民的生活质量，同时减少安全隐患。

　　家住仙霞路的潘老先生最近特别开心，因为困扰他家多年的厨房油烟问题终于得到了解决。17年前，潘先生搬入现在居住的小区，随着时间的推移，厨房设备出现不同程度的老化，油烟问题也越来越严重。潘先生一家决定重新装修厨房，但始终没找到称心的装修公司。听说小区物业“跨界”做起了装修，潘先生就抱着试试看的心态找上门来，物业公司通过实地查看、制订方案、上门施工，20天后，潘先生家的厨房就焕然一新了，他高兴地说：“这下可解决了我们老龄人犯愁的装修问题，老百姓身边的物业公司提供的专业服务让我们也感到安心、放心。”2019年度，“慧·居家”品牌惠及老年人近十万人次，承接了来自区民政局、区侨联、区卫健委及各街镇等购买服务21项，不仅可为老年人家庭提供精神关爱和各类专业化、标准化居家养老服务，还可提供擦窗、清洗空调等各类物业服务。

　　为了让更多的老年人能在家门口享受养老服务，新长宁慧生活改造升级原有的物业管理办公室，让出更多有效的公共空间，打造养老就在身边、就在您的床边的嵌入式养老服务模式。“慧生活”将物业公司的原白领公寓一楼改造为长者照护之家，既有日托，又有“喘息式”全托。这里的助餐、助浴、助医等为老服务辐射整个社区，使老年人在“一碗汤”的距离共享养老便利，使老年人养老不离家，方便儿女经常探望。八十岁独居的刘阿婆今年春节前擦窗不慎摔倒导致脚骨骨折，被人送到长者之家照料，她一住就是三个月，住得都不肯走了，她说幸亏有长者之家，要不过年期间到哪里去找护工和这么体贴的照顾呢？更有一对老夫妇索性将附近的家出租掉，两人一起入住长者之家，说离家不远住着习惯、安心。

　　“老去”是我们每一个人都无法避免的归途，到2020年长宁60岁以上老龄人口占比预计将达40%，“幸福养老”任重道远，但在政府、社会、家庭各方的共同努力下，我们有理由相信，辖区养老服务水平必将更上一层楼。