郭庆生代表：构建医养护一体化健康养老服务体系

　　2020年，全国60岁以上老龄人口预计将增加到2.55亿人，占总人口比重提升到17.8%左右。同时，高龄、失能、独居和空巢老龄人数量将进一步增加。老龄人苦于在家庭、养老院和医院之间奔波。在今年的河北省两会上，人大代表郭庆生建议，“构建医养护一体化健康养老服务体系，推进优质医疗资源共享，落实分级诊疗，提供集养老，护理，医疗于一体的高质量健康养老服务模式。”

　　郭庆生代表认为，“医养结合”是目前养老行业的大势所趋。但实际情况是医不动、护不全、区不接、养着急。究其原因：医不动，一是医疗人才缺乏；二是分级诊疗落实不到位，病康养人群向上级医疗单位集中，病人动，医不动。护不全，即护理团队建设以临床为主，比较单一，无法满足健康养老服务的多职、多能、多样化。区不接，即社区医院不接。一是没有相应的政策体系，二是配套的财力，医保体系不健全，社区的软硬件承接能力不足。

　　要改变这种现状，郭庆生代表建议，第一，建立医养护一体化行政管理体系。各地要结合当地情况出台政策、标准、规范，形成政策体系。明确各部门责任，协调政府各方面全力支持，结合“四医”联动改革，发挥医保的引领导向作用，压实“分级诊疗”落地生效，促使医疗资源下沉。

　　第二，发挥医联体的优势，建立医养护综合服务体系。医联体解决了基层财力不足，医疗资源紧缺问题，实现了医疗资源、设施设备、技术服务的共享，能更好地为辖区居民提供高质量的医疗服务。

　　第三，培育基层综合承接能力，建立医养护一体化人才培养体系。医养护一体化健康养老服务体系集疾病诊治、医疗护理、康复保健、生活照料、活动娱乐、心理辅导、临终关怀等功能于一体，需要多学科合作，全社会多方支持。在医联体的扶持下建立医养护综合人才培养体系，充分利用社区人力资源，培育养老护理师、老年照护师、安宁疗护等专业人才，夯实社区基层综合能力。

　　第四，建立医养护一体化监督管理体系。成立质量管理控制中心，制定医养护一体化服务质量标准；建立健全各机构的等级评定体系；组建专业的评估专家团队；促进服务机构的标准规范化建设。

　　第五，建立医养护一体化法律体系。推进医养护一体化法制建设，健全行业内法律风险防范空白，保障医养护一体化健康养老服务机构的合法性，确保健康养老服务体系的稳步发展。