上海：养老机构护老防疫，设置隔离观察室、暂停家属探望

　　上海是中国最早进入人口老龄化且老龄化程度最高的城市，目前其户籍人口中超过三分之一为老龄人。防疫期间，养老服务机构如何照看好老年人，也上海重点关注的问题之一。

　　新冠肺炎疫情发生后，上海对养老服务机构先后多次发出疫情警示、工作规范等。

2月5日，上海市民政局对外发布《养老服务领域疫情防控工作规范》，要求养老机构居室每半天通风一次，每日做好内部消毒清洗，还要定期对空调通风系统进行清洗消毒。同时，养老机构内的工作人员尽可能在机构内统一食宿，必须离院在外食宿的，要做好上下班途中和居家的健康防护，不得与院外人员有聚餐等密切接触行为等。此外，养老机构内应设置隔离观察室，配置相应防护用品，配备必要生活和护理服务条件。

2月11日，上海市民政局副局长蒋蕊对外强调，上海所有养老机构一律暂停家属探望，同时养老机构帮助老龄人同家属之间利用视频、电话等方式建立联系，做好院内老年人情绪安抚和心理慰藉。

“我自己是医学背景出身，在民政局出台具体防疫规范前，就有大概知道要怎么去预防。但尽管如此，工作规范对于我们来说，还是有非常强的指导性，是一个坚强的后盾。”闵行区北桥老年福利院院长袁久红说。

　　北桥老年福利院位于闵行区沪闵路1810号，于2019年6月20号正式启用，是上海市首家专业认知症照护机构，同时该福利院也是闵行区比较早实行封闭管理的养老院之一。

“在1月23日，我们刚听说有新冠肺炎的时候，就实行了封闭式管理。封闭式管理主要针对三类人群，分别是老年人、家属和福利院的员工。”袁久红介绍道，现在福利院要求乘坐公共交通上下班的员工，必须完全吃住在院里。对于开车上班的员工，正常外出后，要经过消毒才能进养老院。

“对于返沪的外地员工，我们严格要求他们必须在上海家居家隔离14天，隔离结束后再重新上岗。”她进一步解释道。

　　春节期间，很多老年人都被家属接回家中过年，老年人如何返院又成了袁久红面临的一个难题。“对于有返院需求的老年人，我们建议他们在家自行隔离14天后再返回。此外，老年人在回养老院的时候，我们还会要求家属签署一个承诺书，承诺老年人在家隔离期间没有外出，也没有接触疫区的人员。”

　　对于因特殊情况必须立即返院的老年人，花桥福利院没有采取一刀切的方式，拒绝老年人返院，而是在福利院内设立了两个隔离单间，以供老年人返院后隔离观察14天，无异常后再返回生活区。

“老年人在养老院院隔离观察期间，我们每天都会为老年人测量两次体温，检查老年人的生命体征情况，一定确保老年人身体健康，再让他们返回原来的生活区。”袁久红介绍道，“目前养老院每天消毒两次，对于隔离的单间，我们还会按照政策规定增加消毒、通风的频次。”

　　袁久红说，“老年人家属都是非常惦记老年人情况的，但我们又有规定，家属不得前来探视。所以，自从福利院封闭式管理以后，我们就安排护理员帮助老年人和家属视频聊天。”

　　老年人如果遇到发热或咳嗽的状况该怎么办？袁久红介绍道，“老年人在养老院期间，如果一旦出现身体不适等症状，我们会及时和家属联系。如果老龄人出现发热等症状，我们也会将其紧急送医，毕竟只有早送医才能早治愈。”

　　位于上海市梅龙镇永联村的吴介巷长者照护之家是闵行区第一家村级养老机构，于2018年12月15日对外营业。因照护之家就地养老的模式，这里的老年人以本村居民为主。

“上海在出台养老机构相关防疫规范前，我们也很着急去做防疫这件事，但具体该怎么做，怎么消毒？怎么管控？会有点摸不着头绪。”吴介巷长者照护之家院长钱文才说，“好在政策下发得及时，细则也非常清楚，我们就一步步按照工作规范来做好。”

　　钱文才介绍，目前照护之家实行全封闭式管理，不仅老年人不能出入养老院，所有照护人员和厨师，全部和老年人同吃同住。

　　此外，老年人的家属也不可以入院探视老年人。“为了让每个家属都理解我们的规定，我们在养老院门口张贴了告家属书，解释为什么要封闭式管理。”钱文才说，“如果家属实在想见老年人，我们就让家属在铁栅栏门外，远远地看一下自己的亲人。”

　　对于家属会给老年人送物品和食品的情况，钱文才也有解决办法，“我会要求保安在门卫室对物品进行集中检查，工作人员对物品预消毒后，再送到老年人手上。”

　　除了对交给老年人的物品消毒，照护之家的工作人员每天都会对老年人的房间和公共区域消毒2至3次。同时，工作人员还会用酒精擦拭照护之家的电梯按键和墙壁上方便老年人抓握的扶手。

　　钱文才认为，只有增加老年人的抵抗力，才能让他们更好地预防病毒。为此，他专门为老年人增设了营养餐，而增加的伙食费，全部由照护之家领导自掏腰包，不再找老年人收取额外费用。他说，“我们决定让每个老龄人每天都喝一袋牛奶，同时还为每位老年人加了一道菜。为了避免吃饭时因集聚而带来的传染风险，我们让老年人就餐时相互保持一定距离，分开就坐。”

“我可以很骄傲的讲，截止目前我们照护之家的老年人一个感冒的都没有。我相信，在大家的共同努力下，我们一定可以共克时艰，打败新冠肺炎。”钱文才最后说道。