辽宁：大连60周岁以上老龄人已突破160万人，养老产业存在五大短板

　　6月18日，大连市十六届人大常委会第二十一次会议期间，将对我市居家和社区养老服务发展情况举行专题询问。最新调研数据显示，目前，大连市60周岁以上的老龄人已达到160.6万人，占户籍总人口的26.8%。其中，选择机构养老的老龄人仅占1.2%。85.8%的大连老年人还是倾向于居家养老。

　　本市养老服务已基本实现全覆盖

　　今年以来，为协助市人大常委会听取审议市政府专项工作报告并开展专题询问，市人大社会建设委员会克服新冠肺炎疫情影响，对我市居家和社区养老服务工作情况进行了深入调研，并形成了《关于我市居家和社区养老服务发展情况的调研报告》（以下简称《报告》），该报告经市人大常委会第三十九次主任会议讨论通过。

　　《报告》显示，我市从1987年进入人口老龄化社会以来，老龄人口总数和增速不断增加。截至2019年底，我市户籍人口中60周岁以上的老龄人达到160.6万人，占户籍总人口的26.8%。其中，65周岁以上的老龄人达到108.17万人，占户籍总人口的18.07%。全市现有350所养老机构，收养老年人2.6万人；建立370所居家和社区养老服务中心，日均服务1.5万人；依托企事业单位，设立各类老年活动中心（站、室）2000多个。与此同时，培育发展老年基层社会组织1688个、慈善老年义工3.1万人，形成养老服务强大支撑。我市养老服务基本实现了全覆盖，基本满足了老龄人日常养老需求。

　　调研发现，目前我市老龄人选择到养老机构养老的约比1.2%，接受社区养老服务中心服务的约为13%，居家养老的约为85.8%。

　　"林海模式"养老服务中心已建成54所

　　2017年，我市在全市推广"林海模式"，高标准、高质量地建成"林海模式"养老服务中心54所，为老年人提供助餐、助医、家政服务、日间照料、健身娱乐、应急救护等服务，产生良好社会反响，受到老龄人普遍欢迎。2018年开始启动示范中心建设工程，截至目前建设居家和社区养老服务示范中心65所，在示范服务中心内设立嵌入式小型养老机构，为失能、半失能老龄人提供短期托养、长期照护、专业助浴等服务，填补了社区养老专业照护服务的空白。农村以"同益模式"为代表，开展医养结合试点，建设养老互助幸福院186个。

　　《报告》显示，我市现有医养结合综合体27所，244家养老机构与医疗机构签订了医疗服务协议。187家一级以上医疗机构全部开设为老服务绿色通道，在挂号、就诊、取药、收费和检查等环节为老龄人提供方便。48家二级以上公立综合医院全部设立了老年病科（门诊）。启动安宁疗护试点工作，确定第四人民医院为市级试点单位。

　　此外，我市搭建信息平台，促进智慧养老产业发展。利用物联网、云计算、大数据、智能硬件等新一代信息技术产品，将个人、家庭、社区、机构与养老资源进行对接，推动养老服务智慧化升级。同时，发挥市场机制作用，促进社会力量办养老产业。采取公建民营、民办公助、搭建政企对接平台等多种方式，引进专业组织运营社区养老服务设施，提供专业化居家养老服务。

　　五类难题"绊"住我市养老产业发展

　　《报告》提出，我市老龄化程度的不断加快，对居家和社区养老服务工作提出了新的更高要求。从调研情况看，目前还面临一些困难和问题，主要表现在五个方面。

　　（一）养老服务政策措施的宣传还不够。问卷调查显示，不论是市人大代表还是老龄人，对居家和社区养老相关政策均了解不多。这一方面反映了相关政策的针对性和操作性需要加强，另一方面也说明政策制定出台后的宣传解读力度不够。

　　（二）养老服务市场化、产业化程度不高。我市现有的社区养老服务中心，一部分由社区自主经营，社区在人员、资金、场地等方面面临较大压力，难以满足老龄人多方面需求。由社会力量运营的部分养老服务中心，以及在养老服务中心设置的嵌入式养老机构，由于规模小、入住率低、服务成本高，大部分经营困难。

　　（三）养老服务人员专业素质有待提高。目前，养老行业收入普遍较低，无法吸引具有专业素质的人才，从业人员普遍年龄偏大、综合素质和敬业精神不强，因为职业前景不明，人员流动性较大。部分老龄人对养老机构的服务态度、服务质量不认可，接受养老服务意愿降低。专业化、高质量的服务供给不足，影响了养老服务产业的发展。

　　（四）医养结合实效有待进一步增强。在医养结合方面的典型效应还没有及时转化为整体效果，医养结合综合体还缺乏有效的资金和政策支持，有的医疗机构成本投入较大运营困难。医养结合相关制度和诊疗标准还不够明确，医养结合机构的运行需要进一步规范。由于医疗资源和医护人员精力有限，一些医疗机构虽然与养老机构签订了服务协议，但提供上门医疗巡诊、健康教育做得还不够。

　　（五）智慧养老水平需要进一步提升。我市尚未搭建全域统筹的智慧化养老服务平台，部分地区、机构研究开发了相关软件系统，但在网络互连、资源共享、线下服务支撑等方面没有形成综合配套，智慧养老没有形成规模，综合作用发挥不够。

　　《报告》认为，做好养老工作，对于坚持以人民为中心的发展思想，加快大连"两先区"建设，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐具有重要意义。构建适合我市实际的居家和社区养老服务体系，事关全市老龄人的幸福生活，事关国民经济持续高质量发展和社会稳定。各级政府及相关部门要高度重视我市人口老龄化的严峻形势，把解决好老龄人日益增长的美好生活需求作为重点民生工程，以更加积极的态度、更加有效的政策、更加务实的举措，不断推进居家和社区养老服务工作开展。