辽宁：锦州打造养老城市！为了最美夕阳红

　　锦绣之州宜居之城

　　锦州，雄踞中国渤海北岸、关内外咽喉要地，是一座具有2000多年悠久历史的北方名城。她承载了燕、辽、清的年轮印记，融合了汉、满、鲜卑等民族的悠久文明，震惊中外的辽沈战役在锦州打响，新中国的第一缕曙光从这里升起。她是中国投资环境百佳城市、中国最具投资价值新锐金融生态城市、中国人居环境范例奖城市、全国优秀旅游城市、渤海湾重要的港口城市，是中国历史文化名城。这里河清海晏，政通人和，生态宜居。

　　据统计，截至2018年年底，锦州市户籍人口总数为295万人，其中60周岁以上老龄人口达80.56万人，占户籍人口总数的27.3%。80岁及以上高龄老龄人口10.15万人，占老龄人口的12.6%。贫困老龄人3.89万人，失能(伤残)老龄人2.1万人，计划生育特殊困难家庭老龄人0.46万人，经济困难的空巢(留守)老龄人1.6万人。锦州市紧紧围绕“9073”养老服务发展格局，政府投资及引入社会资本约20多亿元新建和拟建一大批养老重大项目，锦州市养老综合服务中心、义县社会福利中心、北镇金色年华老年公寓、锦州古塔医养服务中心等一批示范型养老机构相继建成和投入使用，并将“养老服务重大项目推进工程”纳入到《锦州市养老服务体系建设三年规划(2018-2020)》全力推动。截至2018年年底，全市建有养老机构165所，养老床位1.4万张，医养结合示范机构12所。

　　抓住机遇乘势而上

　　2019年8月，在各地申报推荐的基础上，经专家评审，民政部和财政部共同确定54个市(区)为第四批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区，辽宁省锦州市名列其中。在锦州市委、市政府的高度重视和正确领导下，全市上下抓住全国居家和社区养老服务改革试点重大机遇，乘势而上、创新作为，厚植“多元”理念，做足“融合”文章，探索居家和社区养老服务改革的“锦州模式”。

　　建立机构，制定实施方案。成立试点工作领导小组。锦州市委、市政府成立了以市委书记和市长为双组长，分管土地、规划、建设的副市长和分管民政工作的副市长为副组长，26个部门正职为成员的“市级居家和社区养老服务改革试点领导小组”，明确部门职责，建立协调机制、督查制度，形成了职责明确、部门联动、齐抓共管的工作格局。制定试点工作实施方案。在多方取经、反复论证的基础上，制定《锦州市居家和社区养老服务改革试点实施方案》，方案明确了试点工作六大类16项工作任务、责任单位、时间节点和保障措施，建立健全四级管理网络、层层落实责任，确保试点工作有序推进。市民政局根据各区县特色确定了任务目标，并制定了《绩效考核办法》，突出日常管理和考核评估相结合，形成常态化管理模式。

　　温暖贴心老有所乐

　　为了让银发族老有所依，老有所乐，老有所安。锦州新闻媒体集团厚植社会角色，深耕敬老情怀，勇挑新时代养老事业的责任与担当。由锦州新闻传媒产业(集团)有限公司全资成立“锦州老爸老妈居家养老服务中心”，运营智慧社区居家养老服务项目。项目以“快乐养老”为核心理念，将老龄人对于生活舒适自由、医疗保健便捷、社交生活丰富的需求，作为自己不懈的追求。目前，服务中心已经形成老爸老妈报中报(纸媒平台)、老爸老妈大讲堂(广电平台)、老爸老妈大食堂(中央厨房)、老爸老妈会员管理中心(用户数据库)、老爸老妈会员体验中心(线下体验店)、社区居家养老服务站(护理服务)、老爸老妈微信客户端(新媒体平台)、老爸老妈艺术团(精神养老)、老爸老妈乐购中心(商品销售)、老爸老妈旅友团(老年旅游)十大业务板块。通过为老龄人提供贴心服务，建设全国领先的老爸老妈快乐养老精神乐园，让老年人吃不愁、病不忧、孤不独、乐有伴，哪怕已是风霜满面，日子却可过得七彩斑斓。

　　智慧养老深入人心

　　在锦州，随着民众对人口老龄化问题愈加关注，以及互联网、人工智能等科技的飞速发展，“智慧养老”的概念开始深入人心。锦州市政府高度重视智慧养老工作，将智慧养老纳入“十三五”信息化设计和“十三五老龄事业发展规划”，并积极推进物联网、大数据、人工智能技术在养老领域的应用。一是打造锦州市“12349”智慧养老大数据平台。搭建全市互联、上下贯通的锦州市综合为老服务平台信息系统，加强涉老信息的汇聚整合和发掘运用，建立基于大数据的统计分析决策机制。二是借助锦州通APP整合养老服务线上线下资源，借助锦州市网格化系统对需要帮助的老龄人进行帮扶，利用互联网、物联网、大数据和移动技术，打造智慧养老服务“五张网”(精准服务网、高效管理网、安全保障网、健康保健网、社区餐饮网)和“数字化养老院”，为政府部门、服务组织、涉老企业和家庭大众提供养老信息服务，培育整合更多的线下服务实体。三是建立居家和社区养老服务全过程监管系统。实现居家和社区养老服务全过程电子管理，服务过程可视化、数据化、报告化，保障居家和社区养老服务质量。四是推进智能健康产品的应用。针对家庭、社区老年服务人群，开发智慧养老应用管理系统，运用健康管理类可穿戴设备、远程定位监护、便携式健康监测设备、智能养老监护设备等产品，打造“智能化、数字化、虚拟化”的“幸福养老”平台。

　　医养结合老有所安

　　“医养结合”是锦州为应对深度老龄化挑战做出的一项重大举措。在养老机构方面，根据养老机构所处位置和规模，选择内设、派驻、协作、联合等模式实施医养结合；医疗机构引入养老产业探索自办、合作、联合等结合模式。养老机构设立医务室(护理站)，解决老龄人日常保健护理和常见病的治疗，履行村卫生室(社区服务站)的职能，纳入医保门诊报销范围；规模大的养老机构可以申请设立医院(老年专科)，履行乡镇卫生院(社区服务中心)的职能，纳入医保门诊和住院报销范围。在医疗机构方面，由医院建立的老年专科、老年病房、老年托老中心等医护型养老机构，对65岁以上中度、重度失能和病愈后进入康复期的中度、重度失能老年人的医养结合，实现“有病诊治、无病养老”，不断规范医养转换的条件、标准、流程和认定机构。在社区居家养老方面，按照老龄人身体状况，分为能够自理或中度以下失能、空巢老年人和需日间照料老年人，建立常态化的动态健康管理机制。对65岁以上高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便、卧床不起，本人及家庭自愿在家护理治疗的老年人，建立“家庭病床”机制。规范社区服务站与基本公共卫生服务项目结合，开展医院、社区服务站与社区老年人(家庭)、社区服务中心与社区居委会(医务室、巡护室)签约服务。在老龄人就医方面，开设了老龄人就医绿色通道并向特殊人群延伸服务，80周岁以上高龄老年人及60周岁以上计划生育特殊家庭老龄人就医时，给予佩戴“优先就诊”标志，提供优先服务。

　　农村养老幸福家园

　　大力发展农村居家和社区养老服务，制定《关于加强农村留守老龄人关爱服务和农村养老服务设施建设工作实施方案》，编制农村养老服务设施建设规划，健全农村留守老龄人关爱服务体系，持续实施养老机构建设和运营补贴政策，建立政府长效投入机制。预计到2021年，整合完成60所左右的规模小、入住率低、服务能力差的乡镇敬老院，建设成10所左右的县级区域性中心敬老院，每个县建有1所以上的县级特困人员供养服务机构。整合后闲置的农村敬老院全部改造为农村居家和社区养老服务中心。农村敬老院维修改造达标升级工作全部完成。建农村幸福院、农村留守老年人之家等互助式养老服务设施500个以上。到2021年，农村居家和社区养老服务设施覆盖率达到60%。