居家适老化改造让老龄人安度晚年

　　我国居家适老化改造行业迈入了一个全新的发展阶段，可以预见未来3—5年将迎来一个快速发展期。同时，在目前居家适老化改造的必要性尚未被市场广泛认知的背景下，政府补贴能够推动居家适老化改造行稳致远，让广大老龄人在家安度晚年。

　　洗澡时不慎滑倒，如厕时头晕目眩，煤气灶上烧着水转眼就忘……老龄人生活中经常发生的意外情形，随着居家适老化改造的实施，将在很大程度上得到避免。民政部、财政部、全国老龄办等9部委近日联合印发《关于加快实施老龄人居家适老化改造工程的指导意见》(以下简称《指导意见》)，推动各地改善老龄人居家生活照护条件，增强居家生活设施安全性、便利性和舒适性，提升居家养老服务质量。

　　专家指出，《指导意见》坚持以老龄人的需求为导向，标志着我国居家适老化改造行业迈入了一个全新的发展阶段，可以预见未来3—5年将迎来一个快速发展期。同时，在目前居家适老化改造的必要性尚未被市场广泛认知的背景下，政府补贴能够推动居家适老化改造行稳致远，让广大老龄人在家安度晚年。

　　居家适老化改造行业迈入全新发展阶段

　　今年91岁的党学勤老年人，一直居住在北京市西城区长椿街西里的一幢简易楼里。两年前，他不慎在家中跌倒骨折，尽管恢复得不错，却还是要靠助行器行走。由于卫生间面积不到3平方米，助行器根本推不进去，老年人每次如厕都非常不方便。

　　党学勤老年人所面临的问题绝非个案。根据2011年卫生部印发的《老龄人跌倒干预技术指南》测算，我国每年大约有4000万老龄人至少发生1次跌倒，其中一半发生在家中，跌倒已成为我国65岁以上老龄人伤残失能、伤害死亡的首要原因，也给家庭和社会造成了巨大的医疗和照护成本支出。

　　另据全国老龄办、民政部、财政部2016年发布的第四次中国城乡老龄人生活状况抽样调查显示，在城乡老龄人反映的住房问题中，排名前三项的分别是：没有呼叫报警设施、没有扶手以及光线昏暗。其他不适老问题还包括：厕所或浴室不好用、门槛绊脚或地面高低不平、地面易滑倒等。

　　“老宅不适老，就要对其进行适老化改造。”中国建材市场协会适老产业分会会长、北京安馨养老集团有限公司董事长鄂俊宇告诉记者，居家适老化改造本质上不是装修，而是基于老龄人居家生活的动态服务过程，在不改变原有家庭装修和布局的前提下，通过专业入户，对老龄人的身体情况、生活习惯、居室环境、照护条件、心理需求等进行咨询评估，再通过居家适老化改造、康复辅具租赁及健康管理、居家照护等服务体系，为老年人家庭提供居家健康养老系统解决方案。同时，通过给老旧住宅加装电梯、铺设轮椅通道、加设休息座椅等，老年人可以更安全、更安心地走出家门，真正实现居家养老、就近养老的“居养协同”模式。

　　鄂俊宇告诉记者，《指导意见》的印发，让居家适老化改造正式成为推进我国养老服务发展的国家战略，为整个养老行业注射了一剂强心针，成为引导行业加速发展，打开市场“闸门”的路线图。实施居家适老化改造，对于提升居家养老质量、释放新兴消费、培育经济动能具有重要意义。

　　“在我国，居家适老化改造在当下已不算是什么新鲜概念，但想在市场上买到真正的适老化产品却并不容易，这是因为生产适老化产品、进行适老化改造是一件非常专业的工作。适老化改造内容包括建筑硬件改造、家装改造、辅具和智能化用具配备等内容。”鄂俊宇说，行业内近几年形成的共识推动了国家政策的细化。《指导意见》为此列出了老龄人居家适老化改造项目和老年用品配置推荐清单，所列项目分为基础类和可选类，涵盖了地面、门、卧室、如厕洗浴设备、厨房设备、物理环境以及老年用品配置7类30项改造内容，包括7项基础项目以及23项可选项目。《指导意见》强调要坚持因地制宜，不搞一刀切和层层加码，杜绝脱离实际的“形象工程”，改善老龄人住房内外的生活环境。

　　政府补贴推动居家适老化改造行业行稳致远

　　门口铺着防滑垫，过道装上感应灯，卫生间里还有折叠洗澡椅……北京市海淀区北下关街道南二社区是个有着30年历史的老旧小区，近日在小区里转一圈，再推开任何一位老年人的家门，记者感到好似来到了一家优质的养老公寓。作为北京市首个老旧小区适老化改造试点项目，海淀区政府去年4月出资，对南二社区的“面子”“里子”一起改，让社区458位老年人的整体生活环境由内而外大变样儿。

　　“在南二社区2980名常住人口中，60岁以上的老年人有458人，占社区总人口的15%，老龄化特征明显。对于老龄人来讲，家居改善一小步，生活就改善一大步。”社区工作人员告诉记者，目前南二社区已有99位80岁以上和重度失能老年人的家进行了适老化改造。老旧小区加装了电梯，还配备了两部爬楼机。在小区主干道和花园广场，遍布着12个室外报警桩，一旦有人跌倒或发生意外，第一时间按动报警按钮，便有工作人员立即赶来救助。在小区其他地方，方便老年人出行的坡道、户外扶手、园林步道、指示向导牌等随处可见。

　　“社区内80岁以上户籍老年人居家适老化改造费用由政府全额补贴，每户补贴标准为4000元—8000元不等。”鄂俊宇告诉记者，对既有住宅的居家适老化改造项目依据出资渠道，目前主要分为两种类型：一类是以政府为主导的政府民生福利型居家适老化改造服务，主要面向的人群包括80岁以上的高龄长者家庭(有些地区依据其区域老龄化程度，年龄范围有所扩大)，同时包括失独、失能、残疾等特殊困难老年人。另一类为市场客户，为家中老年人做居家适老化改造，每户改造费用平均为2至3万元。

　　“北下关街道南二社区居家适老化改造之所以能够成功，得益于政府补贴的大力支持，也为今后居家适老化改造政府资金支持方式探索了路径。”鄂俊宇介绍说，《指导意见》明确，对特殊困难老龄人最急需的居家适老化改造项目将通过财政补贴、社会捐赠等方式予以必要支持；将符合条件的服务事项列入政府购买养老服务指导性目录，确定购买服务内容和购买费用，实施全过程预算绩效管理。同时，鼓励和引导公益慈善组织、爱心企业等社会力量捐赠，支持特殊困难老龄人家庭居家适老化改造；探索建立家庭养老床位，支持养老服务机构参与居家适老化改造并上门提供照料服务，实现机构养老与居家社区养老融合发展。有条件的地方可将养老机构享受的建设补贴、运营补贴等优惠政策，延伸至家庭养老床位。

　　“居家适老化改造是每个老龄人家庭的必备选择，更多应该通过市场化手段，实现全社会每个家庭都有能力为老龄人实施居家适老化改造。”鄂俊宇告诉记者，在目前居家适老化改造的必要性尚未被市场广泛认知的背景下，政府补贴就显得十分重要。首先，政府补贴能够解决特殊困难老龄人最迫切的居家适老化改造需求。其次，政府项目的实施和宣传，可以产生较大的市场影响，能够让那些自身有需求的老年人家庭，有更多机会了解居家适老化改造政策，推动居家适老化改造服务在市场端的影响力；再其次，政府补贴项目可以推动国内适老化产品与用品的研发、生产、销售以及供应链体系的完善；最后，相关企业可以通过承担政府补贴项目，在为老龄人提供服务的同时，精准掌握老年人居家养老的真实需求，不断拓展市场。