一、肠梗阻。即肠道内容物通过受阻,为老年人常见外科急腹症。阵发性肠绞疼,伴恶呕、腹胀、不排便不排气。肠梗阻分机械性和功能性。前者多见肠肿瘤、炎性肠狭窄、肠扭转、套叠、粘连或外在压迫等病。梗阻如不能及时缓解,可导致肠坏死、穿孔、腹膜炎。手术为首选。而功能性肠梗阻,为肠功能一时性紊乱所致,不需手术,中西药通里攻下可达缓解之目的。
二、胆结石。被认为是吃出来的富贵病之一。其发病率在逐年增加,目前国内有的地区高达13%。胆结石为良性病,但并发症多,危害性大,反复发作,已升为外科急腹症第二,仅次于急性阑尾炎。胆结石发病部位不同,引起的危害也不一样。肝内胆管结石以阻塞性破坏、感染为主;而胆囊结石、胆总管结石易嵌顿并发胆绞疼为主要表现,并继发胆囊炎、胆管炎、返流性胰腺炎及少见的胆心综合征。
三、消化道肿瘤。老年人上腹部无规律性疼痛者,应警惕胃癌发生的可能。胃癌发病率、死亡率均居消化道肿瘤之首。慢性溃疡,萎缩性胃炎,肠上皮化生、息肉以及不良饮食习惯等,为胃癌发生的主导因素。胃脘疼为胃癌之早期症状,也是最易忽视的症状,多误诊为胃炎、胃痉挛、消化不良等。胃镜直视下观察瘤体形态及咬取瘤组织行病理细胞检查,是诊断胃癌的金标准。早诊断,早手术,术后5年生存率可达90%以上。
其次还有近些年来发病率有明显上升趋势的肝癌,常因快速生长致肝包膜内压增加,引起肝区间歇性、或持续性刺疼、胀疼、钝疼,伴恶心呕吐,乏力消瘦,腹水、黄疸、出血等。肝血运旺盛,又有丰富的营养,促使肝癌生长快,转移早,造成远期疗效不理想。自上世纪80年代以来,随着影像技术的发展,动脉内插管介入疗法,高科技放疗技术及肝癌外科二期手术,复发后再手术创新疗法的应用,大大提高了肝癌的生存率。
二、胆结石。被认为是吃出来的富贵病之一。其发病率在逐年增加,目前国内有的地区高达13%。胆结石为良性病,但并发症多,危害性大,反复发作,已升为外科急腹症第二,仅次于急性阑尾炎。胆结石发病部位不同,引起的危害也不一样。肝内胆管结石以阻塞性破坏、感染为主;而胆囊结石、胆总管结石易嵌顿并发胆绞疼为主要表现,并继发胆囊炎、胆管炎、返流性胰腺炎及少见的胆心综合征。
三、消化道肿瘤。老年人上腹部无规律性疼痛者,应警惕胃癌发生的可能。胃癌发病率、死亡率均居消化道肿瘤之首。慢性溃疡,萎缩性胃炎,肠上皮化生、息肉以及不良饮食习惯等,为胃癌发生的主导因素。胃脘疼为胃癌之早期症状,也是最易忽视的症状,多误诊为胃炎、胃痉挛、消化不良等。胃镜直视下观察瘤体形态及咬取瘤组织行病理细胞检查,是诊断胃癌的金标准。早诊断,早手术,术后5年生存率可达90%以上。
其次还有近些年来发病率有明显上升趋势的肝癌,常因快速生长致肝包膜内压增加,引起肝区间歇性、或持续性刺疼、胀疼、钝疼,伴恶心呕吐,乏力消瘦,腹水、黄疸、出血等。肝血运旺盛,又有丰富的营养,促使肝癌生长快,转移早,造成远期疗效不理想。自上世纪80年代以来,随着影像技术的发展,动脉内插管介入疗法,高科技放疗技术及肝癌外科二期手术,复发后再手术创新疗法的应用,大大提高了肝癌的生存率。
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