睡眠的基本观念 一个人每天需要多久的睡眠时间?这个答案是因人而异的,平均而言,对大部分成年人来说,每晚7至8个小时是最佳的睡眠时间。但随着年龄增加,整体睡眠时间会减少,但上床到真正睡着的时间却拉长了。不仅如此,因为熟睡时间减少,浅睡时间增加,也会让许多银发族有着睡不好、睡不饱的困扰。 不过影响睡眠的因素非常多元,包括身体的病痛、情绪和压力、环境的状况…等等都可能造成睡眠的障碍,也就是常说的失眠问题。而这些问题长期累积下来,不但会严重地影响生活质量,罹患身体及精神疾病的风险升高,更会增加意外事故发生的机率。通常女性的睡眠问题比男性常见,而女性在中年后、男性在老年后的失眠比率会有明显上升的趋势。 常见的老年睡眠问题包括入睡困难、续睡困难、过早清醒、及睡醒后活力不佳等四种型态。其中入睡困难及续睡困难在老年人最为常见,但过早清醒随着年纪增加,比例也有随之上升的现象。 健康的睡眠习惯 养成良好的睡眠习惯是健康睡眠的第一步。简而言之,就是做到“趋吉、避凶”二要诀来远离失眠的困扰。“趋吉”的方法包括建立适合睡眠的环境,少光、安静、较低的温度都有助于帮助入睡;适度的按摩、轻度的有氧活动则有减少疲劳、放松肌肉而增进睡眠质量的效果;固定的就寝、起床时间也对生理时钟的维持有一定的帮助;而白天尽量能有外出活动的习惯,保持至少一、二种动态的嗜好都能帮助夜晚的好眠。“避凶”的方法包括减少或避免某些物质的使用,如午后或晚上尽量少使用咖啡、茶叶等饮品及抽烟,睡前不要大吃大喝;避免午睡过长,若有需要以半小时内为佳,不要超过一个小时。此外,不在睡前做过于劳神的事或避免情绪激动都对睡眠有所帮助。 睡眠障碍的原因 急性失眠如压力性造成的失眠,通常在压力解除后即会改善。而慢性失眠的成因则较为复杂。老年人常见的身体不适,如泌尿道问题、心肺功能问题都有可能会影响睡眠。而焦虑、忧郁或失智造成的失眠也是极为常见的原因之一。因此,老年人若发生失眠问题,更需留意是否有合并其他的症状作为诊断的参考。 此外,因年长者的慢性病较多,使用的药物也较为繁杂,有些甚至是造成睡眠障碍的原因,若因睡眠问题就医,也希望能将目前所使用药物提供给医师参考。 安眠药物使用的提醒 所有的药物都有副作用,而因老年人的体质较为敏感,镇静安眠药的使用较容易出现副作用或其他问题,如注意力不集中、意识混乱、头晕、全身无力、跌倒等等。而长期使用伴随的依赖性与效果不如预期更为常见。因此在老年人的镇静安眠药药物使用,建议从最低有效剂量开始、并配合良好的睡眠习惯,随时与医师反应使用的结果与咨询相关注意事项方是上上之策。
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